Одним із шляхів виходу з положення є використання немедикаментозних впливів. Відомий імуностимулюючий ефект ультразвуку, магнітного поля, лазерного опромінення, плазмаферезу, ультрафіолетового опромінення крові, голкорефлексотерапії, електро- і лазероакупунктури, електромагнітного випромінювання дециметрового і міліметрового діапазону. Досить перспективною є екстракорпоральна іммунофармакоГемосорбція, як метод вилучення з крові токсичних речовин за допомогою активованого вугілля, в останні роки стала застосовуватися в лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень та інших патологічних процесів. Ймовірно, механізм дії гемосорбції заснований на зміні функціонального стану рецепторів імунокомпетентних клітин периферичної крові, що контактують в процесі гемоперфузії з гранулами активованого вугілля.
Цей метод удосконалений у плані створення специфічних сорбентів, що володіють високою спорідненістю до певних патогенних або токсичним компонентам, підметом видаленню з периферичної крові. Найбільш специфічним в цьому сенсі є метод іммуносорбціі, коли специфічні AT до токсичних або шкідливих речовин в крові фіксовані на нерозчинному носії, через який перфузируется кров, що містить ці речовини. Ентеросорбція заснована на зв'язуванні і виведенні з шлунково-кишкового тракту з лікувальною або профілактичною метою екзогенних або ендогенних речовин, надмолекулярних структур і клітин. Необхідно відзначити, що по своїй ефективності, швидкості виведення токсинів і метаболітів ентеросорбція поступається гемо- та іммуносорбціі, а також плазмаферезу. Однак її простота, нешкідливість і доступність розширюють сферу застосування останньої.
Спленоперфузія є одним з варіантів немедикаментозної імунокорекції. В якості біологічного імуномодулятора використовується ксеноселезенкі. Як відомо, цей орган відіграє істотну роль у фагоцитозі, обробці та поданні Аг макрофагами, в Т- і В-клітинних імунних реакціях, формуванні антиінфекційної резистентності, видаленні імунних комплексів, в активації Т-супресорів. Метод полягає в перфузії крові пацієнта через ізольовану ксеноселезенкі, частіше селезінку свині. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання знайшло широке терапевтичне застосування практично у всіх областях медицини.
У спектрі дії НИЛИ знаходяться численні фактори неспецифічної антиінфекційної резистентності: лізоцим, система комплементу, фагоцитоз, інтерферон- специфічні імунні реакції - антітелообразующіе клітини, імуноглобуліни, особливо IgG і IgA, Т-лімфоцити, їх регуляторні субпопуляції, В-клітини і т.д. Екстракорпоральна іммунофармакотерапія являє собою активацію яким-небудь стимулятором імунокомпетентних клітин-регуляторів у хворого з патологічними процесами in vitro. Ця методика використовується в тих випадках, коли у пацієнта сформована лікарська непереносимість до імунотропних засобів, але їх призначення є життєво необхідним. Зазвичай проведення екстракорпоральної фармакотерапії реалізується при вкрай тяжкому стані хворого для досягнення оперативного імунокоригуючого ефекту.
Плазмаферез - це подрібнена ексфузіі крові, відділення її клітин від плазми з наступною реінфузія формених елементів крові хворому. Плазма віддаляється і заповнюється донорської або плазмозамінними розчинами: низькомолекулярними декстранами, полівінілпіролідоном, 5% розчином альбуміну та ін. ІМУНОКОРИГУЮЧОЇ дію ЛПФ (лікувальний плазмаферез) реалізується наступними механізмами: елімінація надлишку ЦВК, в тому числі за рахунок деблокування природних шляхів виведення AT, Аг, молекул середньої маси, продуктів тканинного і клітинного распада- відновлення активності Т-лімфоцитів в результаті можливого деблокування рецепторів і видалення інгібіторів Т-супреесорной активності- посилення фагоцитарної активності нейтрофілів і альвеолярних макрофагов- нормалізація енергетичних ферментних систем лімфоцитів- збільшення зниженого кількості Т-лімфоцитів, Т- супресорів, Т-хелперів, Т-кілерів, В-клітин, імунних глобулінів основних класів і т.д.
Для посилення позитивної дії ЛПФ використовують УФОК (уьтрафіолетовое опромінення крові). Серед безлічі механізмів цього немедикаментозного впливу мають значення: протизапальну, десенсибілізуючу, імуностимулюючу, загальнозміцнюючу дію-активація клітинного та гуморального ланок імунітету, факторів неспецифічної антиінфекційної резистентності, збільшення кількості Т- і В- клітин, підвищення їх активності, особливо Т-звена- потенцирование синтезу IgM- стимуляція системи комплемента- дезінтоксикаційний ефект і т.д.
Найцікавіші новини