Поява запаморочень, що супроводжуються порушенням рівноваги йди викликають тільки суб'єктивне відчуття невпевненості під час стояння або ходьби, завжди викликає велике занепокоєння. Хворі відзначають запаморочення як свій головний недуга, навіть тоді, коли відзначаються інші, більш серйозні порушення, наприклад парези. Під поняттям «запаморочення» можуть ховатися різні стани. Стан, що характеризується відчуттям вращеніяокружающіхпредметовілі
власного тіла в певному напрямку або відчуттям обертання «всередині голови», називається системним запамороченням. Це чітко описується почуття уявного руху тіла-або навколишнього середовища, яке хворий може докладно охарактеризувати, вказуючи навіть напрямок цього уявного руху. Абсолютно іншими відчуттями, також званими запамороченням, є відчуття провалювання, нестійкості власного тіла або навколишніх предметів. Ці почуття менш чіткі, тут немає обману руху, скоріше, присутні загальні розлади просторових уявлень. Вони називаються
несистемними запамороченнями. Зазвичай запаморочення супроводжуються нудотою і втратою рівноваги.
Які причини появи запаморочення?
Запаморочення є суб'єктивним вираженням розлади функцій тієї частини нервової системи, яка відповідає за підтримання рівноваги і власне положення тіла. Структурами нервової системи, що мають найбільше значення в збереженні рівноваги, є: лабіринт (внутрішнє вухо - специфічний орган рівноваги), слуховий нерв (передає інформацію від лабіринту в ЦНС), переддверно ядра в стовбурі головного мозку і мозочок. Всі вищеназвані структури, а також численні інші центри в стовбурі і корі головного мозку становлять дуже складну функціональну систему, яка одержує інформацію (нервові імпульси) про становище та рух від лабіринту, а також від м'язів, суглобів і навіть внутрішніх органів. Це пояснює факт появи запаморочень при багатьох гострих захворюваннях внутрішніх органів, наприклад при харчовому отруєнні, хворобах серця. На діяльність цієї системи впливають також зорові подразники. Закривання очей у багатьох ситуаціях підсилює запаморочення і втрату рівноваги.
Навіть невелике ушкодження одного з елементів системи рівноваги часто призводить до виражених вестибулярним порушень.
Які симптоми вестибулярних порушень (крім запаморочення)?
Симптомами пошкодження органу рівноваги, крім запаморочення, є: ходьба з широко розставленими ногамі- яскраво виражене хитання і падіння в положенні стоячи з притиснутими один до одного ногами, іноді тільки в одну сторону-ністагм. Ці симптоми, на противагу суб'єктивним запаморочень, можуть об'єктивно спостерігатися і реєструватися. Часто вони з'являються поряд з іншими симптомами пошкодження певної структури системи рівноваги, наприклад з порушеннями координації руху у разі пошкодження мозочка.
У лікувальній практиці запаморочення діляться на запаморочення лабіринтового і нелабірінтного походження. У першому випадку їх причиною вуха. Це може бути проста закупорка вуха сірчаної пробкою, а також запалення середнього вуха або іншої запальний процес, новоутворення або травма, що призвела до пошкодження лабіринту. Причиною може бути і більш специфічний процес, що охоплює орган рівноваги, наприклад хвороба Меньєра або лабіринтит. При всіх цих захворюваннях крім запаморочення зазвичай відзначаються інші симптоми ураження вуха: ослаблення слуху і шум у вухах.
Які «нелабірінтние» причини запаморочення?
Серед «нелабірінтних» причин запаморочень можна назвати загальні хвороби, такі як підвищення артеріального тиску, склероз, цукровий діабет або порушення ритму серця, а також різні хвороби нервової системи, викликають розлади і пошкодження в області слухового нерва, стовбура головного мозку, мозочка та інших, вище розташованих структур мозку. Це може бути пухлина, особливо між мозочком і стовбуром головного мозку, наприклад неврома слухового нерва, менінгіома, або кровотеча або ішемія цих структур, а також безліч інших причин.
Яка найчастіша причина скарг на запаморочення?
Найпоширенішою причиною скарг на запаморочення у молодих осіб є невроз, а у літніх - недостатність кровообігу в судинах, що постачають задню частину головного мозку, т. Е. Стовбур головного мозку і мозочок.
Як лікувати запаморочення?
Лікування визначає лікар відповідно до діагнозом, В лікуванні системних запаморочень ефективні нейролептики в малих дозах. Слід пам'ятати, що ці ліки діють тільки симптоматично - не впливають на перебіг хвороби, що викликає запаморочення. У лікуванні несистемних запаморочень вони менш дієві. Від запаморочення при морської хвороби ефективний препарат скополамін у вигляді пластиру.
Найцікавіші новини