Перебіг пародонтозу зазвичай повільне. Клінічно він проявляється при значних морфологічних змінах в пародонті. Відзначаються ретракция (осідання) ясен, оголення і підвищена чутливість шийок зубів, свербіж в яснах. При значному зниженні висоти альвеолярного відростка (на 1/2 довжини коренів зубів і більше) з'являється патологічна рухливість зубів. Характерно наявність клиновидних дефектів, повна відсутність або незначна кількість зубних відкладень і патологічних зубоясенних кишень. Залежно від вираженості змін виділяють легку, середньої важкості і важку форми пародонтозу. Легка форма характеризується оголенням коренів зубів на 1/3 їх довжини, зниженням висоти межальвеолярной перегородки на рентгенограмі на ту ж величину. При пародонтозі середньої тяжкості і при важкій формі ці зміни відбуваються відповідно на 1/2 і більше довжини коренів зубів.
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини і результатів рентгенологічного дослідження. На рентгенограмах визначаються склеротичні зміни кісткової тканини у вигляді зменшення кістковомозкових просторів, дрібнопористий малюнка кістки. Характерно рівномірне зниження висоти міжальвеолярних перегородок при збереженні кортикальних пластинок і деякому звуженні періодонтальної щілини. Можливі вогнища остеопорозу.
Диференціальний діагноз проводять з пародонтитом, що може викликати певні труднощі, особливо при приєднанні запалення пародонту. Основними диференційно-діагностичними ознаками є відсутність при пародонтозі патологічних зубоясенних кишень, а також особливості рентгенологічної картини (збереження кортикальної пластинки при наявності явищ склерозу) - крім того, при постановці діагнозу враховують дані анамнезу. У осіб похилого віку пародонтоз диференціюють також з інволютивними змінами. У цьому випадку звертають увагу на характерні для інволютивних змін зменшення міжальвеолярної перегородки без порушення її структури, сплощення ясенних сосочків, смазанность кісткового малюнка на рентгенограмі.
Лікування комплексне, спрямоване на стабілізацію патологічного процесу. Призначають засоби, що поліпшують кровообіг і регенераційні процеси в пародонті (масаж ясен, ясенний душ, дарсонвалізацію та інші фізіотерапевтичні процедури), проводять лікування основного захворювання. Для підвищення резистентності пародонту та попередження розвитку запалення усувають дратівливі чинники: видаляють зубні відкладення, вирівнюють оклюзійні поверхні, виробляють шинування або протезування зубів. Проводять також ремінералізуючу терапію.
Прогноз щодо одужання несприятливий. Захворювання призводить до втрати зубів. Іноді вдається стабілізувати процес на кілька років.
Профілактика включає повноцінний контрольований стоматологом догляд за порожниною рота, а також раннє виявлення та усунення причин захворювання.
Найцікавіші новини