» » Пульс на променевої артеріі- аорта і її гілки


Пульс на променевої артеріі- аорта і її гілки

Пульс на променевої артеріі- аорта і її гілки
У більшості хворих наповнення пульсу на променевих артеріях однаковий і цілком задовільний. Минуще ослаблення або зникнення пульсу на одній з променевих артерій може викликатися спазмом м'язової стінки судини, що іноді віщує утворення тромбу. Для важкої недостатності міокарда при гіпертонічній хворобі характерний альтернирующий пульс. Напруга пульсу змінюється залежно від коливань рівня артеріального тиску. У літніх людей навіть при помірній гіпертензії пульс часто сприймається як твердий через ущільнення судинної стінки. Високий, швидкий, важко стискається пульс вказує не лише на значний підйом тиску, а й на велику пульсову амплітуду. Останнє в основному залежить від зменшення еластичності аорти, хоча буває пов'язано і зі збільшенням об'ємної швидкості викиду крові.

Важливі в діагностичному відношенні дані можна отримати при дослідженні у хворих на гіпертонічну хворобу аорти та артеріальних судин шиї. У нормі у людей середнього фізичного розвитку поперечник аорти на рентгенологічному зображенні дорівнює 2,4 см, у осіб з фіксованою гіпертензією він нерідко збільшується до 3,4-4,2 см. Більше розширюється висхідний відділ аорти: вона подовжується і згинається, петля аорти розгортається . Вказівкою на подовження аорти служить загрудинний пульсація, яка з'являється у багатьох хворих раніше, ніж посилення верхівкового поштовху. Розширення висхідної аорти розпізнається по зсуву перкуторной кордону судинного пучка вправо. Зсув же лівої межі судинного пучка більше залежить від розгортання аорти, ніж від її діаметра. При порівнянні пульсу на зовнішніх сонних артеріях іноді вдається виявити звуження однієї з них. Атеросклеротичні зміни частіше локалізуються в області біфуркації сонних артерій і каротидного синуса.



Черевна аорта - ще одна зона судинного ушкодження при гіпертонічній хворобі і атеросклерозі. Синдром «черевної жаби», аневрізматіческого пульсації і шуми, дисфункції кишечника, кульгавість, слабкість в ногах, трофічні виразки - такий неповний перелік ознак ураження черевної аорти та її гілок, які можна зустріти у більш літніх хворих на гіпертонічну хворобу та атеросклероз.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!