У складній і швидко змінюється клініці аневризми аорти виділяють три основні фази.
Перша, або початкова, фаза проявляється гостро наростаючими і виключно інтенсивними (роздирають) болями в грудній клітці, переважно за грудиною, з подальшим їх розповсюдженням в руки, шию, донизу уздовж хребта і в область живота у міру переходу розшаровування з висхідної частини аорти на інші її відділи. Хоча загальна картина хвороби в цей час нагадує колапс (блідість, тахікардія, задишка), рівень артеріального тиску залишається досить високим. За рахунок здавлення навколишніх тканин і звуження судин, що відходять від аорти, виникає різноманітна симптоматика: різні неврологічні порушення аж до параплегії, колікообразние болю з гематурією, а іноді і з розвитком анурії, різкі болі в животі, що супроводжуються кривавою блювотою, меленої, ознаками кишкової непрохідності . При стенозірованіі великих артерій може з'явитися систолічний шум-неповне закриття аортального отвору призводить до виникнення діастолічного шуму.
Друга фаза в перебігу аневризми характеризується відносною ремісією: зменшуються болі, кілька згладжуються компресійні симптоми.
Однак незабаром захворювання переходить у третю фазу, яка також буває досить різноманітною клінічно (залежно від того, в якій ділянці аорти відбувається розрив). Наприклад, при крововилив в серцеву сорочку розвивається гостра тампонада серця. Загальною ознакою цієї фази є падіння об'єму крові за рахунок кровотечі. Половина хворих помирає протягом першої доби. Тільки 9% живуть до півроку. За допомогою деяких сучасних ліків, миттєво знижують артеріальний тиск, іноді вдається продовжити життя хворим (до 1 року) або підготувати їх до хірургічної операції.
Найцікавіші новини