Техніка виконання операції. Оперативне лікування цих аномалій показано лише в тих випадках, коли відбувається здавлення прилеглих органів (трахеї і стравоходу). Метою оперативного лікування є усунення сдавливающего кільця. Грудну клітку розкривають таким чином, щоб забезпечити доступ до аномально розташовані судини. Тому оперативний доступ може бути або лівостороннім, або правостороннім. Рідше проводиться серединна стернотомія. При наявності подвійний дуги аорти просвіт однієї дуги (передній) значно менше і, як правило, облітерірован, тому його перетин не викличе якихось порушень кровообігу. В окремих випадках від більш тонкої дуги відходять дві посудини - ліва загальна сонна артерія і ліва підключична артерія. У цьому випадку перетин повинно бути між місцями відходження цих артерій.
Дана маніпуляція призведе до припинення здавлювання трахеї і в той же час збереже нормальні умови кровообігу в усіх судинах, що відходять від дуги аорти.
При наявності артеріальної зв'язки необхідно її просто перетнути з прошиванням.
При наявності аномалії відходження правої підключичної артерії, яка перетинає середню лінію за стравоходом, перетинають поблизу місця її відходження між лігатурами з прошиванням відсічених кінців.
Периферична культя судини після перетину відходить вправо, звільняючи тим самим здавлює орган. Порушення кровопостачання правої верхньої кінцівки при цьому не спостерігається.
Найцікавіші новини