• Абдомінальне дихання. Активний видих - втягування передньої черевної стінки (живота), активний вдих - випинання її.
• Абдомінальне дихання з пасивним вдихом. Активний видих - втягування живота, пасивний вдих - розслаблення черевного преса.
• гиповентиляционная дихання. Необхідно максимально розслабитися і дихати якомога більш поверхнево, з почуттям легкої нестачі повітря (пацієнт не повинен чути свого дихання).
• Дихання із затримкою після видиху. Після видиху слід пауза на 3-7 секунд за рахунком про себе. У цей час слід максимально розслабити всі групи м'язів.
• Додатковий видих після затримки дихання. Після видиху на 3-7 секунд робиться пауза. Потім слід додатковий активний видих в результаті втягування живота.
• Розподіл видиху. Повний видих відбувається в кілька рухів повторним (3-5 секунд) видихання невеликих порцій повітря і короткими паузами (до 3 секунд).
• Імітація вдиху. Техніка виконання така ж, як при абдомінальному диханні. Під час затримки дихання після видих живіт повністю розслабляється.
• «Часткове дихання». Рекомендується подумки обмежити глибину вдиху на «довжину носа», «до початку» (або «до верхньої третини грудини»). Спочатку дихання частішають, потім урежают. Пацієнту слід прагнути дихати безшумно.
Перераховані прийоми респіраторної терапії під час занять можна комплектувати в один повторюваний дихальний цикл: пасивний вдих - затримка дихання в стані імітації вдиху - додатковий видих. У процесі занять затримку дихання з 3-7 с можна поступово збільшити до 14 с і більше за умови задовільною переносимості тренувань. В основний час тренування повинні виконуватися найбільш удающіеся пацієнтові вправи.
В принципі, хворому, який займається респіраторної терапією, слід постійно контролювати своє дихання, домагаючись максимального розслаблення різних м'язових груп (особливо поперекової області). Частий сухий, надсадний кашель необхідно свідомо придушувати. Якщо цього зробити не вдається, слід спробувати розділити кашлевой поштовх на 5-7 маленьких кашельних поштовхів-рухів (типу «кахи-кахи-кахи»), під час яких рот повинен бути закритий (так званий старечий кашель). Тільки після цього потрібно отхаркивать мокроту, якщо вона взагалі з'являється. Ряд прийомів з числа описаних вище пацієнт може виконувати непомітно для оточуючих в умовах звичайного життя (у міському транспорті, громадських місцях, а не тільки вдома).
Тренування по даній методиці мають бути щоденними. Через 1,5-3 місяці занять час щоденних тренувань з 2-3-х ч коротшає до 30-40 хв. Під час перших занять зазвичай не вдається довго підтримувати режим гиповентиляции, тому 5-7-хвилинні вправи повинні чергуватися з 1-3-хвилинним відпочинком, який, однак, не повинен супроводжуватися частим і глибоким диханням, що провокує бронхоспазм. Протипоказаннями до занять за вказаною методикою є важке загострення бронхіальної астми, наявність дихальної або серцевої недостатності, порушень серцевого ритму. Практично не має протипоказань і проста в застосуванні «звукова гімнастика», яка сприяє розслабленню гладкої мускулатури бронхів і, отже, полегшенню дихання. В даному випадку вправи полягають у проголошенні різних голосних, шиплячих та інших звуків у спеціальних поєднаннях.
Виконуються процедури в положенні сидячи і лежачи. Після помірного вдиху на повільному видиху вимовляють звукосполучення «пфф», «ммм», «ррр», «бррух», «бррох», «бррах», «дррех», «дрріх». Звук «ррр» розтягується на видих найбільшою мірою (почати від 5 с і поступово спробувати довести тривалість «ррр» до 30 с). Видих із звуковим вправою слід повторювати 4-5 разів. Процедури потрібно виконувати натщесерце або через 2-3 години після прийому їжі. Тепер дуже важливо торкнутися такого питання, як необхідність очищення бронхів від в'язкою, часто наявної в значній кількості мокротиння, що утрудняє дихання хворого.
Найцікавіші новини