» » Лікування гострого холециститу


Лікування гострого холециститу

Лікування гострого холециститу
При виникненні гострого холециститу обов'язкова госпіталізація. При гнійної і гангренозний формах показано видалення жовчного міхура. Хворим катаральним холециститом призначають строгий постільний режим, утримання від прийому їжі протягом перших двох днів після нападу, надалі дієту № 5 (за Певзнером) з прийомом їжі малими порціями 5-6 разів на день, антибіотики широкого спектру дії і спазмолітичні засоби (папаверину гідрохлорид по 2 мл 2% -ного розчину 3 рази на день, 5 мл баралгіну внутрішньом'язово або 2 мл но-шпи підшкірно).

Харчовий режим у гострий період хвороби (гострий холецистит або загострення хронічного холециститу) будується з розрахунком максимального щадіння всієї травної системи. З цією метою в перші дні хвороби рекомендується введення тільки рідини.

Призначають тепле пиття (неміцний чай, мінеральна вода і солодкі соки навпіл з кип'яченою водопровідною водою, солодкі соки з фруктів і ягід, розведені водою, відвар шипшини) невеликими порціями. Через 1-2 дні (залежно від зменшення гостроти больового синдрому) призначають в обмеженій кількості протерту їжу: слизові і протерті супи (рисовий, манний, вівсяний), протерту кашу (рисова, вівсяна, манна), киселі, желе, мус з солодких фруктів і ягід. Далі в дієту можна включати нежирний сир, нежирне м'ясо в протертому вигляді, приготоване на пару, нежирну відварну рибу. Дозволяються білі сухарі. Їжу дають невеликими порціями (5-6 разів на день).



Через 5-10 днів після початку хвороби призначають дієту № 5а, цілком повноцінну, але з деяким обмеженням жирів. Їжу готують в основному в протертому вигляді, виключаються холодні і смажені страви. Дозволяються вегетаріанські супи (1/2 тарілки) з протертими овочами та крупами, молочний суп. Нежирні сорти м'яса і риби у вигляді суфле, парових котлет, курку можна приймати шматком, але у відварному вигляді. З молочних продуктів дозволяється некислий сир (краще домашнього приготування), білкові омлети, молоко, негострі сорти сирів, вершкове масло. Овочі призначають сирі, в протертому вигляді. Рекомендуються стиглі і солодкі фрукти і страви з них. Хліб тільки білий, підсушений.



Виключають з раціону бобові (горох, сочевиця, квасоля), овочі та зелень, багаті ефірними маслами (часник, цибуля, редис, редька).

Перехід на більш різноманітну дієту (№ 5 за Певзнером) здійснюється при зникненні всіх гострих явищ через 3-4 тижні при хорошому загальному стані хворого, при відновленні апетиту. З цього моменту дозволяють ті ж страви, але вже в непротертом вигляді. Протирають тільки жилаве м'ясо і овочі, дуже багаті клітковиною (капуста, морква, буряк). Смажені продукти виключаються. Можна давати страви з тушкованих продуктів, а також у запеченому вигляді (після попереднього відварювання). 1/3 частина жирів дають у вигляді рослинного масла. Рослинна олія (оливкова, соняшникова, кукурудзяна) додають у салати, в овочеві та круп'яні гарніри. Поряд з білим хлібом (200 г) дозволяються невеликі кількості житнього сіяного, з борошна шпалерного помелу (100 г).


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!