При здавлюють формах перикардитов консервативне лікування неефективне. До нього вдаються у таких випадках: у хворих з недоведеним констриктивним перикардитом для диференційно-діагностичних цілей-при початковій ступеня здавлення, поки питання про втручання не решен- у хворих, які не можуть перенести вмешательство- в період підготовки до операції. Обговорюючи питання про доцільність оперативного лікування, необхідно обмежити фізичні навантаження і прийом солі і призначити серцеві глікозиди, сечогінні. Як правило, в тих випадках, коли стає необхідною медикаментозна терапія, питання вирішується на користь проведення операції. Престарілим хворим з вираженим зміною міокарда або з панцирних серцем оперативне втручання недоцільно. Залежно від вихідного стану хворого з констриктивним перикардитом його необхідно більш менш тривало готувати до хірургічного втручання. До моменту операції доцільно призначати хворому ефективні комбінації сечогінних засобів, знизити венозний тиск до 180-220 мм води-зменшити асцит. Вдаються також до введення невеликих доз серцевих глікозидів, кордиамина, призначають вітаміни, седативні засоби.
У хворих з дистрофічній формою найважливішим завданням є поліпшення білкового та електролітного складу крові, з цією метою застосовують білкові препарати і кровозамінники.
Найцікавіші новини