MedUKR.ru » Кардіологія » Лікування фибропластическом париетального ендокардиту з еозинофілією
Лікування фибропластическом париетального ендокардиту з еозинофілією
Лікування фибропластическом ендокардиту, на думку ряду авторів, лише симптоматичне. Слід мати на увазі, що серцева недостатність часто рефлекторна і серцеві глікозиди не завжди ефективні. У ряді випадків спостерігається виразний ефект від застосування стероїдних гормонів, особливо при ранньому розпізнаванні хвороби. За нашими даними, і при розвитку помірно-серцевої недостатності поєднане застосування кортикостероїдів і серцевих глікозидів часто призводить до поліпшення стану хворих. Зазвичай достатньо призначення середніх доз стероїдних гормонів, наприклад преднізолону (30-40 мг протягом 3-4 тижнів) з наступним зниженням дози до підтримуючої - 10-15 мг (яку ми застосовували довгостроково). При гострому перебігу хвороби або вираженому загостренні додають цитостатики, наприклад азатіоприн (100-150 мг на день). Поза загостренням можна призначати препарати 4-аминохинолинового ряду (плаквесіл, делагіл), антигістамінні засоби. Робляться спроби застосовувати гемосорбцін.
В термінальній стадії хвороби з тяжкою серцевою недостатністю, коли вже є різка виражена деструкція камери серця, серцеві глікозиди застосовують з великою обережністю, оскільки вони малоефективні (часто розвиваються ускладнення: аритмії, емболії). У цей період зазвичай недоцільно застосовувати стероїдні гормони.
