Клінічно відзначають постійні інтенсивні болі, які посилюються при найменшому русі. У зв'язку з цим спостерігається різке їх обмеження. Після іммобілізації болю не зникають. Швидко розвивається дифузний щільний набряк тилу кисті або стопи. Шкіра спочатку тепла і гиперемированная, потім холодна і цианотичная (так звана мармурова шкіра). Поступово шкіра стоншується, стає блискучою, втрачає складчастість будови. Відзначають крихкість, витончення і ламкість нігтів і волосся, атрофію м'язів і підшкірної клітковини. На рентгенограмах виражений плямистий остеопороз кісток зап'ястя або плесна.
Перебіг тривалий (іноді кілька років), але частіше через 1-2 роки вазомоторні порушення зникають, структура кісток і функція кисті або стопи повільно відновлюються. Трофічні порушення і контрактури суглобів можуть зберігатися. У деяких випадках через кілька місяців після поразки однієї кисті або стопи виникає аналогічний процес на інший кінцівки. Іноді Зудека атрофія супроводжується розвитком контрактур типу Дюпюітрена або Леддерхозе.
Лікування зазвичай консервативне. У початковій стадії проводять медикаментозну терапію (аналгезивну і судинорозширювальні препарати, міорелаксанти, вітаміни групи В, анаболічні гормони та ін.), Яку поєднують з гіпербаричної оксигенацией, голковколюванням, лазерною терапією та ін. З метою нормалізації обміну кальцію призначають кальцитрин. При відсутності ефекту іноді проводять новокаїнові блокади або симпатектомію. Після зменшення інтенсивності больового синдрому призначають фізіотерапію, ЛФК, масаж. Слід уникати застосування інтенсивних теплових процедур і грубих насильницьких маніпуляцій, наприклад редрессаціі, т. К. Це викликає загострення патологічного процесу. Прогноз щодо функції не завжди сприятливий.
Найцікавіші новини