» » Лікування переломів кісток стопи


Лікування переломів кісток стопи

Лікування переломів кісток стопи
При переломах п'яткової кістки зі значним зміщенням лікування представляє великі труднощі, оскільки закрита репозиція практично неможлива через невеликих розмірів кісткових уламків, а неусунення зміщення призводить до зміни ходи, болів в ногах і швидкої стомлюваності. У зв'язку з безуспешностью одномоментної репозиції при переломах п'яткової кістки зі зміщенням рекомендується скелетневитягування за кістку п'яти у двох взаємно перпендикулярних напрямках. Після зіставлення відламків і появи первинної кісткової мозолі (орієнтовно через 3 тижні) витягування знімають і накладають лангетную-циркулярну гіпсову пов'язку на строк до 2-х місяців.

При перелом таранної кістки характерні згладженість контурів суглоба, посилення болю при русі в гомілковостопному суглобі, синець і гемартроз. Лікування таке ж, як і при переломах п'яткової кістки. Лише при переломах таранної кістки зі значним зміщенням показана одномоментна закрита репозиція, а при невдачі - оперативне зіставлення відламків.

Перелом плеснових кісток виникає в результаті падіння твердого предмета на стопу, при ударі ногою об який-небудь твердий предмет, при попаданні ноги під обертове колесо велосипеда і т. Д.



При переломах без зміщення відзначається припухлість і синець на обмеженій ділянці. Хворий ходить, але упор на стопу супроводжується болем. Рентгенограма уточнює діагноз. При переломах плеснових кісток зі зміщенням уламків зазначені симптоми чітко виражені. Хворий не наступає на травмовану ногу. Набряклість і синець мають тенденцію до збільшення.

При переломах плеснових кісток без зміщення або з незначним зміщенням лікування полягає в накладенні лангетную-циркулярної гіпсової пов'язки від кінчиків пальців стопи до верхньої третини гомілки з обов'язковим хорошим моделюванням зводу стопи. При переломах зі зміщенням виробляють одномоментну закриту репозицію під місцевим знеболенням. Для консолідації перелому досить іммобілізації в гіпсовій лангету строком до 4-х тижнів.

Переломи кісток пальців стопи, як правило, не вимагають репозиції, і лікування полягає в накладенні гіпсової лангети на 2-3 тижні.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!