При переломах в області шийки плечової кістки, епіфізеолізе і остеоепіфізеоліз виробляють одномоментну закриту репозицію. При абдукційних переломах після репозиції руку фіксують в среднефізіологіческом положенні. Однак при значному зміщенні не завжди вдається звичайної репозицією зіставити кісткові уламки, у зв'язку з чим доцільний метод вправляння, розроблений М.В. Громовим. При періодичному рентгенологічному контролі під загальним наркозом виробляють репозицію з максимальним відведенням руки. Один з помічників фіксує надплечье, а інший здійснює постійну тягу по довжині кінцівки догори. Хірург в цей час встановлює відламки в правильне положення, натискаючи пальцем на їх кінці. Руку фіксують гіпсовою лангетой, що переходить на тулуб, в тому положенні, в якому було досягнуто правильне положення відламків. Термін фіксації в гіпсовій лангету за вказаною методикою - 2 тижні (час, необхідний для утворення первинної кісткової мозолі). На 14-15-й день знімають Торакобрахиальную пов'язку, руку переводять в среднефизиологическое положення і знову накладають гіпсову лангету на 2 тижні (в цілому термін іммобілізації дорівнює 28 дням). Після зняття гіпсової лангети приступають до лікувальної фізкультури. Рухи в плечовому суглобі відновлюються в середньому за 2-3 тижні.
Прогноз при цьому виді перелому сприятливий, функція відновлюється повністю.
Найцікавіші новини