MedUKR.ru » Хірургія » Лікування вивиху кісток передпліччя в ліктьовому суглобі
Лікування вивиху кісток передпліччя в ліктьовому суглобі
Необхідно максимально раннє одномоментне вправлення вивиху кісток передпліччя, яке роблять після ін'єкції пантопону або під легким наркозом закисом азоту. Прийоми вправляння задненаружного вивиху полягають у наступному. Хворого укладають на стіл. Однією рукою хірург охоплює нижню третину плеча і великим пальцем намацує головку променевої кістки. Іншою рукою охоплює передпліччя в нижній третині і виробляє тракції по довжині, ротується і переводить передпліччя в положення максимальної супінації. Вправлення вивиху проводять без великого фізичного зусилля, швидко, без згинання або розгинання передпліччя. Після вправлення вивиху руху в ліктьовому суглобі стають можливими майже в повному обсязі. При залишився підвивихи або невправленії вивиху залишається характерне пружні опір при спробі зігнути або розігнути передпліччя. Після вправлення вивиху роблять контрольну рентгенограму (до накладення гіпсової лангети) з метою виявлення можливого відривного перелому з утиском кісткового уламка в порожнині суглоба. Потім накладають задню гіпсову лангетку від головок п'ясткових кісток до верхньої третини плеча в среднефізіологіческом положенні строком на 7 днів. Після зняття гіпсової лангети приступають до лікувальної фізкультури і фізіотерапії.
