При переломах кісток передпліччя з прогином і зміщенням уламків показана закрита одномоментна репозиція під місцевою анестезією (1-2% -й розчин новокаїну) або загальним знеболенням. Найбільші труднощі виникають при репозиції поперечних і косих переломів обох кісток передпліччя зі зміщенням. Вправлені відламки насилу утримуються в правильному положенні, легко наступає вторинний зсув кісткових уламків, яке вимагає додаткового втручання. Якщо при репозиції не вдається встановити відламки в точне анатомічне положення (кінець в кінець) і залишається допустиме зміщення, то немає необхідності проводити багаторазові повторні спроби закритої репозиції. У цих випадках пов'язку накладають в положенні максимальної супінації щоб уникнути зрощення відламків ліктьовий і променевої кісток, тому що це призводить до порушення ротаційних рухів.
При поперечно-скошених переломах кісток передпліччя, коли кісткові уламки насилу утримуються під виправлення положенні, можна скористатися методом, який допомагає впоратися з важким переломом: репозицію і фіксацію здійснюють при максимальному розгинанні руки в ліктьовому суглобі і фіксації її по прямій осі руки. Термін іммобілізації - 3-6 тижнів.
Оперативне втручання при переломах кісток передпліччя показано лише при невдачі консервативних методів лікування, інтерпозиції м'яких тканин, неправильно зрощених переломах з неприпустимим зсувом кісткових уламків.
Найцікавіші новини