» » Травми нижніх кінцівок


Травми нижніх кінцівок

Травми нижніх кінцівок
Коли виникає перелом верхнього відділу стегнової кістки (перелом шийки і гвинтоподібний перелом стегна)?

Перелом верхнього відділу стегнової кістки буває зазвичай у людей старшого віку, найчастіше у жінок в результаті остеопорозу. Найбільш часта причина - дрібна травма (спотикатися про сходинку), а також при більш сильному упорі на ноги, падінні набік. З'являється біль у коліні на стороні перелому, будь-яка спроба руху викликає біль. Кінцівка повернена назовні, часто як би вкорочена.

Яка перша допомога та лікування?

Перша допомога - для фіксації найкраще використовувати здорову ногу як шину. Обидві ноги, включаючи і стопи, зв'язуються разом. Для цієї мети потрібно дві палиці: одна коротше - від пахової області до п'яти, накладається по внутрішній стороні, інша довший, від поперекової області (талії) до п'яти, може бути і до пахвовій області. Замість палиць можна використовувати дощечки або, якщо є, стандартні шини. Шини або підручний матеріал прибинтовують до пошкодженої нозі, потім обидві ноги і обидві стопи бинтують разом.

Лікування, як правило, оперативне. Воно більш ефективно, ніж витягування, яке дає багато ускладнень, пов'язаних з постільною режимом.

Які ознаки перелому тіла бедерной кістки?

Перелом тіла стегнової кістки відбувається в результаті дуже сильного безпосереднього удару (осколкові переломи) або опосередкованої травми (косі і спіралеподібні переломи). Ознаки перелому:

• біль;

• вкорочення;

• неправильна вісь стегна (вигини);

• іноді набряк стегна;

• хворобливе рух в місці перелому.

Як фіксувати стегно?

Слід зафіксувати тазостегновий суглоб, стегно, гомілку і в разі підозри на перелом шийки стегна прибинтувати пошкоджену ногу до здорової. Лікування таких переломів у дітей і многооскольчатих переломів у дорослих - оперативне.



Які бувають травми колінного суглоба?

Колінний суглоб травмується часто. Розрізняють пошкодження:

• внутрішньосуглобові, що стосуються суглобових поверхонь (хрящових і кісткових), а також менісків;

• позасуглобні (суглобової сумки і зв'язок).

Які симптоми пошкодження колінного суглоба і його лікування?

При позасуглобових пошкодженнях колінного суглоба виникає нестабільність суглоба різного ступеня. При внутрішньосуглобових з'являється випіт, крововиливи в суглоб, а також блок суглоба (неможливість руху), тобто нерухомість суглоба при згинанні або випрямленні. Позасуглобових пошкодження діагностуються клінічно, за допомогою УЗД, внутрісуглобні - при магнітно-резонансному дослідженні або артроскопії (оптичному дослідженні порожнині суглоба). При позасуглобових травмах найчастіше застосовують консервативне лікування, при внутрішньосуглобових - оперативне.

Коли виникає перелом гомілки і які його ознаки?



Переломи кісток гомілки відбуваються в результаті різних механічних пошкоджень (удар бампером автомобіля, наїзд) або за типом скручування у лижників, тобто як безпосередня, так і опосередкована травма. Найчастіше буває перелом обох кісток. Гострий кістковий відламок може пробити м'язи і шкіру, що призводить до відкритого перелому. Непосред шкіра, м'язи або підшкірні тканини.

Хворий скаржиться на дуже сильний біль, набряк, іноді обширний крововилив, деформацію кінцівки, часто з розворотом стопи в сторону.

Яка перша допомога?

При наданні першої допомоги фіксують ногу до сідниць, включаючи стопу. При відкритих переломах рану закривають стерильною пов'язкою. Транспортують хворого в положенні лежачи.

Які бувають переломи щиколоток і як вони проявляються?

В області щиколотки можливі переломи:

• однією щиколотки, найчастіше зовнішньої;

• обох гомілок (зовнішньої і внутрішньої);

• потрійний перелом - крім щиколоток перелом тильного краю великогомілкової кістки.

Ознаки перелому:

• сильний біль у гомілковостопному суглобі;

• набряк, згладжує контури суглоба.

Як фіксувати місце перелому?

При наданні першої допомоги фіксують гомілку, колінний суглоб і стопу.

Лікування при отсутствіісмещенія відламків консервативне, при наявності зміщення - оперативне.

Коли виникає переломи стопи?

Перелом кісток стопи відбувається при падінні з висоти або при ударі важким предметом. Ознаки переломів кісток стопи: біль у стопі, що підсилює при спробі рухів пальцамі- отек- часто синюшність пальців.

Фіксація така ж, як і при переломі щиколоток, іноді можна транспортувати потерпілого без фіксації.

Лікування переломів кісток гомілковостопного суглоба і плеснових кісток, в основному, оперативне.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!