Діагноз заснований на виявленні характерних ознак: відхилення кисті в променеву або ліктьову сторону-вкорочення кінцівки або однієї з парних кісток предплечья- наявність рубців та інших м'якотканинних утворень, спаяних з кістками передпліччя. На рентгенограмах і ангиограммах виявляються відсутність кісток передпліччя або їх рудименти, синостоза, недорозвинення кісток зап'ястя і пальців, а також вади розвитку судин - відсутність або недорозвинення променевої або ліктьової артерій. Зовні нагадує косорукістю багнетоподібний деформація лучезапястного суглоба внаслідок хронічного підвивиху кисті в тильну сторону - Маделунга хвороба.
Лікування вродженої косорукості в перші роки життя дитини консервативне, здійснюється ортопедом. Кисті та передпліччя надають положення корекції за допомогою різних шин або гіпсових лонгет. У ряді випадків у віці 2-4 років проводять операцію, спрямовану на поліпшення функцій кисті. З цією метою успішно застосовують компресійно-дистракційні апарати в поєднанні з пересадкою сухожиль і м'язів. Іноді ці втручання доповнюють остеотомією кісток передпліччя. З метою попередження рецидиву деформації після операції виготовляють тутор на променевозап'ясний суглоб, призначають масаж, лікувальну гімнастику, проводять диспансерне спостереження. Лікування посттравматичній К. оперативне.
Прогноз для відновлення функції кисті частіше сприятливий, він залежить від причини деформації та своєчасного етапного лікування. Профілактика вродженої К. не розроблена, при інших формах косорукістю вона полягає в доданні кисті правильного положення щодо осі передпліччя після ушкоджень, операцій в області лучезапястного суглоба або передпліччя, а також при запальних процесах цієї локалізації.
Найцікавіші новини