С = U ґ V / Р,
де С - кліренс креатиніну, мл / хв;
U - вміст креатиніну в сечі, мкмоль / л;
Р - вміст креатиніну в сироватці крові, мкмоль / л;
V - хвилинний діурез, мл / хв.
Разом з тим протеїнурія і виражена ниркова недостатність роблять кліренс креатиніну ненадійним показником швидкості клубочкової фільтрації. При підвищенні його концентрації в сироватці крові розрахунок кліренсу дає завищені величини швидкості клубочкової фільтрації.
Проведення проби
Досліджуваний натщесерце випиває 400-500 мл води або слабкого чаю і мочиться (цю порцію сечі не досліджують і виливають). Час сечовипускання точно відзначають. Рівно через 1 год збирають сечу (повністю). У середині цього години пунктируют ліктьову вену і отримують 5-8 мл крові. За обсягом зібраної сечі встановлюють хвилинний діурез. У крові та сечі визначають концентрацію креатиніну. Фільтрацію і реабсорбцію розраховують за формулами:
Клубочкова фільтрація (мл / хв) = концентрація креатиніну в сечі (мколь / л) ґ хвилинний діурез (мл) / концентрація креатиніну в крові (мкмоль / л).
Реабсорбція (%) = клубочкова фільтрація - хвилинний діурез ґ 100 / клубочкова фільтрація.
Клубочкова фільтрація в нормі становить 80-120 мл / хв, реабсорбція - 97-99%.
Критерії зниження швидкості клубочкової фільтрації:
- прикордонне - 62-80 мл / хв;
- незначне - 52-63 мл / хв;
- легке - 42-52 мл / хв;
- vумеренное - 28-42 мл / хв;
- виражене - менше 28 мл / хв.
Найцікавіші новини