Серединним або дугоподібним розрізом над лобком оголюють сечовий міхур, як при епіцистостомії, і приступають до його екстраперітонізаціі. У верхівки сечового міхура, не захоплюючи слизової, накладають дві держалкі і зміщують сечовий міхур вперед. В результаті цього відкривається широкий доступ до дивертикули при задньо-бічній або задній його локалізації. Після виділення дивертикулу від навколишніх тканин останній січуть, а на утворився дефект накладають два ряди вузлових швів. Якщо ж стінки дивертикула щільно зрощені з навколишніми тканинами і межі їх важко визначити, розкривають сечовий міхур по середній лінії і вводять палець через рану сечового міхура в дивертикул, що полегшує його мобілізацію. Дефекти в сечовому міхурі вшивають двома рядами швів. У сечовий міхур на 7-10 днів вводять постійний катетер. Рану передньої черевної стінки пошарово зашивають наглухо. У нижній кут рани на 2-3 дні вводять гумову смужку чи трубку.
Коли дивертикул невеликих розмірів, то його вшивають 2-3 рядами кісетних або вузлових швів. У тих випадках, коли стінку сечового міхура не вдається виділити з навколишніх тканин, перешийок дивертикулу у місця переходу його в сечовий міхур розсікають в поздовжньому напрямку і зшивають в поперечному.
Цим самим з'єднують порожнину дивертикула з порожниною сечового міхура, усуваючи застій сечі.
Коли один з сечоводів відкривається в дивертикул, його пересаджують в сечовий міхур по одній з описаних вище методик.
Найцікавіші новини