У дітей порушення такого типу виникають часто. Це може бути зменшення обсягу легень - ателектаз або його збільшення - емфізема (здуття).
Ателектаз виникає у разі непрохідності бронха. Буває частіше у грудних дітей і дітей молодшого віку. Дуже вузькі бронхи, гнучкі їхні стінки, легкість розвитку набряку слизової оболонки, що виникає при кожному запаленні бронхів або перибронхиальной тканини, викликають звуження або закриття просвіту бронха і вимикання відповідної ділянки легені, яка при цьому спадается. Причиною може бути чужорідне тіло, запалення бронхів, туберкульоз лімфатичних трахеобронхіальних вузлів та ін. Ателектаз розправляється, якщо усувається причина непрохідності бронха. При повторному виникненні може утворитися склероз ателектатическая ділянки легенів.
Лікування етіологічне: необхідно усунути причину ателектазу.
Емфізема (здуття) легенів розвивається при неповному закритті просвіту бронхів. Під час вдиху повітря потрапляє в альвеоли, а під час видиху в них залишається частина його (видих утруднений). Це порушення механізму вентиляції Може бути при різних хворобливих станах. Найчастіше зміни такого типу зустрічаються у грудних дітей та дітей молодшого віку, оскільки їм сприяють анатомічні та фізіологічні особливості дихальних шляхів.
Причиною може бути чужорідне тіло, туберкульозна грануляція, що скупчилася слиз, спазм бронха, тиск на бронх ззовні.
Здуття буває частковим або захоплює все легке. Наростання здуття може привести до розриву стінок альвеол легенів і утворення пневмотораксу (попадання повітря в порожнину грудної клітки) або пневмомедіастійума (наявність повітря в клітковині середостіння). У тканинах середостіння утворюються бульбашки, потім середостіння зміщується і повітря потрапляє під шкіру.
Пневмоторакс утворюється найчастіше при стафілококових запаленнях легенів як ускладнення гострої емфіземи. Гостро виник пневмоторакс вимагає хірургічного втручання-пункції плевральної порожнини і відсмоктування повітря.
Емфізема альвеол - Надмірне розширення кінцевих ділянок дихальних шляхів (альвеол) з анатомічним ушкодженням їх стінок. У дітей буває рідко, в основному зустрічається як вроджений порок.
Виникає також у процесі захворювань, як правило, після важких, що відзначаються протягом багатьох років нападів бронхіальної астми або при пневмосклерозі.
Найцікавіші новини