Порушення системи імунітету можуть призвести до розвитку великої групи захворювань, оскільки вони відбуваються на різних етапах формування імунітету. Наслідки цих порушенні призводять до інфікування або іншими ознаками захворювань, що розвиваються при недостатньому виведенні антигенів. Можуть виникати і реакції аутоагресії (спрямовані проти власних клітин організму), алергізації.
Синдроми порушення імунітету діляться на первинні (або вроджені) і вторинні (або придбані). Виявляються вони порушенням правильного диференціювання і дозрівання імунних клітин або зниженням їх функції. Порушення можуть охоплювати механізми імунітету типові (реакції лімфоцитів Т і В на певні антигени) і нетипові (фагоцитоз, склад комплементу та ін.). Дефекти імунітету часто генетично обумовлені. Однак вони можуть з'являтися і в результаті внутрішньоутробного зараження вірусами (краснуха, цитомегалія), бактеріями або найпростішими (токсоплазмоз).
Синдроми порушення імунітету найчастіше проявляються вже в перші місяці життя, у важких випадках вони призводять до смерті в ранньому дитячому віці з причини важкого інфікування. Повторні інфікування є головною ознакою порушення імунітету. Переважають захворювання органів дихання (запалення легенів, бронхів, придаткових пазух носа, вух), що протікають довгостроково, повільно, можливі розширення бронхів (бронхоектази) або пневмосклероз. Про порушення імунітету можуть свідчити захворювання шкіри, травного тракту (проноси, глисти), нервової системи (запалення мозкових оболонок і мозку) або загальні інфікування. Серед інших хвороб відзначаються запалення суглобів, алергічні зміни і ознаки кровоточивості на шкірі, гематологічні зміни.
Стійка молочниця слизових оболонок, сильна реакція на щеплення, важкі ускладнення після вірусних захворювань можуть бути наслідком порушень механізмів імунітету.
Повторні інфікування у дітей з порушеннями імунітету часто викликаються мікробами, які у людей з нормальною системою імунітету до захворювань не приводять. Це повинно звернути увагу, особливо у старших дітей і дорослих, на стан імунітету. Хворі з синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) в більшості випадків заражаються вірусом цитомегалії або пневмоцистами (найпростішими, які не викликають захворювання у людей з нормальним імунітетом). Запідозрити порушення імунітету можна у випадках, якщо відзначаються: 1) викидні, передчасні пологи, смерть новрожденних у родичів-2) ускладнення під час вагітності, вроджена гіпотрофія дитини, недоношенность- 3) підозра на перенесені матір'ю під час вагітності захворювання (краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия та ін.) - повторні інфікування, аутоімунні захворювання серед родичів, виборчий імунодефіцит (імуноглобулінів А), зниження кількості лімфоцитів в крові навіть без клінічних ознак хвороби у близьких і далеких родичів.
Видалення піднебінних мигдалин або аденоїдів, опромінення, лікування препаратами, що знижують імунітет, препаратами крові та гамма-глобулінами створюють додаткову загрозу зниження імунітету.
Які діагностика і лікування синдромів порушень імунітету?
Сучасні методи діагностики синдромів імунних порушень вимагають складних комплексних досліджень, можливих іноді тільки в спеціалізованих
лабораторіях.
При недостатності антитіл показано введення насамперед гамма-глобуліну або плазми.
Порушення клітинного імунітету обумовлено недорозвиненням вилочкової залози, тому проводиться її пересадка або замісна терапія (лікування гормоном вилочкової залози тимозином). Якщо дефект стосується материнських клітин кісткового мозку, можлива його пересадка.
Лікування ВІЛ-інфікованих спрямоване на попередження і лікування захворювань, що розвиваються після зараження. Крім того, є препарати, які гальмують активність ферменту зворотної транскриптази, відповідального за розмноження вірусу, такі як рібовірін, AZT (ребровір, зідовірін). Йдуть дослідження зі створення вакцини проти вірусу. Вивчається можливість вироблення антитіл, пов'язаних з токсичними речовинами заражених клітин.
Найцікавіші новини