Існують різні види алергічних захворювань. Деякі з них передаються генетично як стан атопії. Механізм генетичної передачі повністю не вивчений. Атопія - вроджена схильність до алергічних захворювань. До атопическим хвороб відносяться: бронхіальна астма, алергічне запалення слизової оболонки носа, сінна лихоманка, атопічний дерматит, деякі види кропив'янки і непереносимість деяких продуктів харчування.
Численні дослідження показали, що при наявності атопії в обох батьків 60-70% дітей мають ознаки алергії. Якщо тільки один з батьків страждає алергією, вона можлива у 40% дітей. Якщо батьки не страждають атопією, вона все-таки може бути у 12-15% дітей. Батьки не передають хворобу, передається лише ризик можливості її розвитку. Наприклад, якщо мати страждає на бронхіальну астму, то у дитини можуть бути алергічні, захворювання шкіри або харчова алергія.
Як змінюються з віком прояви атопії?
Прояви атопічної хвороби можуть змінюватися протягом життя у одного і того ж людини. Наприклад, в грудному віці у дитини може бути атопічна екзема, у віці 3-4 років виникають напади астми, в 10-12 років - сінна лихоманка. Алергія, що виявляється змінами з боку багатьох органів, відзначається у 50% дітей з атопическими станами.
Зміни проявів атопічних захворювань відбуваються тому, що при впливі того ж алергену виникає дещо інша відповідна реакція. Справа в тому, що механізми відповідних реакцій можуть бути схожі для цілої групи алергенів. Так, алергени побутові найчастіше обумовлюють астму або запалення слизової оболонки носа, рідше - шкірну алергію. Харчові алергени здатні викликати гострий напад астми, шкірні зміни і алергічну реакцію у травному тракті.
Який механізм розвитку алергічних реакцій?
Атопія з'являється у людей з такими особливостями організму:
• гиперпродукция реагинов (IgE);
• порушення деяких механізмів імунітету;
• порушення функцій вегетативної нервової системи.
Гіперпродукція реагинов (імуноглобулінів Е) при атопічних станах викликана порочним дією механізмів регуляції імунітету. При нормальному стані регулюється продукція всіх класів антитіл, у тому числі і IgE. Клітини імунної системи - Т-лімфоцити (Т-хелпери і Т-супресори) збільшують або зменшують вироблення відповідних імуноглобулінів в залежності від потреб організму. У разі атопии цей механізм порушується в бік зменшення Т-супресорів.
Здоровий організм зменшує кількість алергенів, знищуючи або нейтралізуючи їх на поверхні слизових оболонок. Найбільш важливу роль грають видільні антитіла класу A (slgA), що виробляються в підслизовій оболонці і щохвилини готові до відповідної реакції. Велика кількість їх міститься в просвіті дихальних шляхів і травного тракту. У дітей з атопією цей механізм порушений.
Слизова оболонка бронхів вистелена війчастим епітелієм, значення якого в процесі алергізації дуже велике. Вії неушкодженого епітелію забезпечують очищення бронхіального дерева. Вузькі простору між клітинами слизової оболонки ускладнюють проникнення алергенів через неї. Поразка слизової оболонки при запаленні сприяє швидшому потраплянню алергену в організм і більш легкому подразнення рецепторів блукаючого нерва. Це призводить до руйнування огрядних клітин, що знаходяться під. слизовою оболонкою і в просвіті бронхів. У вогнища алергізації скупчуються еозинофіли і нейтрофіли.
Порушення автономної діяльності нервової системи виникає в результаті адренергічної блокади. В оболонках клітин є адренергічні рецептори (# 945-- і 0-рецептори), які сприймають різні подразники вегетативної нервової системи. Рівномірний напруга тих і інших обумовлює стан здоров'я.
Порушення цієї рівноваги змінює функцію Р-рецепторів, призводить до посилення роздратування в різних органах, звуження бронхів і астмі, Блокада (3-рецепторів деякими вірусами, ендотоксинами бактерій або внаслідок інших причин викликає посилення алергічних реакцій.
Частота атопії в загальній популяції 20-25%. Не всі алергічні захворювання є атопическими, але 80% аллергозов у дітей виникають на основі атопії. Імунний механізм, що призводить до виникнення і розвитку атопічних хвороб, названий реакцією I типу, анафилактической, або негайної (безпосередньої), реакцією. Атопические хвороби - вираз місцевої органної анафілаксії. До загальної анафілаксії відноситься анафілактичний шок.
Найцікавіші новини