Клінічна картина
Захворювання характеризується наявністю декількох послідовних фаз. У початковій стадії відзначається виникнення дрібновогнищевих порушень пігментації сітківки, на тлі яких виникають світло-жовті очажки округлої або овальної форми (друзи), що представляють собою скупчення колоїду під шаром пігментного епітелію. Вони не призводять до зниження гостроти зору, навіть якщо розташовуються в області центральної ямки.
Ексудативно-геморагічна стадія характеризується розвитком набряку сітківки. Запальна рідина відшаровує пігментний епітелій від склоподібної пластинки, завдяки чому на очному дні проглядається округлий або овальний вогнище у формі купола жовтуватого кольору з чіткими межами і розміром до декількох діаметрів диска зорового нерва. У цей період гострота зору знижується в незначних межах. Клінічно відзначаються різні види порушень зору. Відшарування може довго зберігатися без будь-яких змін, а в ряді випадків - спонтанно зникати або збільшуватися в розмірах. Різке зниження гостроти зору характеризує її розрив. Часто з'являються подоболочечние крововиливи, зазвичай незначні, але іноді вони дають освіти великого обсягу з проривом в склоподібне тіло.
Заключна (рубцева) стадія характеризується заміщенням високоспеціалізованої тканини сітківки сполучною тканиною, що супроводжується різким зниженням зорової функції.
З метою діагностики використовуються клінічні та інструментальні методи дослідження. Крім офтальмоскопии, важливу роль відіграє флюоресцентная ангіографія.
ЛІКУВАННЯ
У початкових стадіях захворювання лікування полягає в призначенні препаратів, що поліпшують мікроциркуляцію в судинах сітківки і судинної оболонці (дезагреганти, антиоксиданти, ангіопротектори). Показана стимуляція сітківки низькоенергетичним лазером. У ексудативної стадії застосовують збезводнювальні кошти і лазерну коагуляцію сітківки в центральній зоні.
Найцікавіші новини