У більшості випадків захворювання виникає після травми, особливо хронічної микротравматизации, підняття тяжкості, іноді після компресійного перелому.
Ранньому розвитку міжхребцевого остеохондрозу сприяють деформації хребта (кіфоз, сколіоз), порушення статики (вкорочення однієї ноги). Патологічний процес рідко локалізується в задніх частинах міжхребцевих дисків, де проходить нервово-судинний пучок і, отже, значно рідше виникають неврологічні синдроми.
Випинання фіброзного кільця, зміщення маси пульпозного ядра в задньому і лівому бічному напрямку спостерігаються виключно рідко. Так само рідко утворюються остеофіти. У цьому відділі хребта частіше спостерігається корешковая симптоматика внаслідок звуження міжхребцевого отвору.
Симптоми. Більшість хворих скаржаться на короткочасні або тривалі ниючі або стріляють болю в хребті дифузного характеру, болі в грудній клітці з іррадіацією в грудину, ключицю, в підребер'ї. Болі виникають як у стані спокою, так і при русі, фізичному навантаженні, при тривалому перебуванні в вимушеному нерухомому положенні. Відзначаються також болі в м'язах спини, сідниць, иррадиирующие в пах або стегно, відчуття скутості в хребті, тугоподвижность.
В розгорнутій стадії міжхребцевого остеохондрозу часто виникають неврологічні симптоми. Тяжкість і клінічні прояви залежать від локалізації остеофитов, їх розмірів, величини та місця випинання хрящової грижі.
Найбільш часто спостерігається корінцевий синдром. Болі періодичні, виникають при русі, нахилі.
Хворобливість при натисканні в області остистих відростків хребців. Нерідко порушується чутливість. Спостерігаються також рухові порушення у вигляді парезів однієї або обох ніг, порушення функцій тазових органів (запор, затримка сечовипускання). Поразка верхнього грудного відділу супроводжується кардинальним синдромом. Иррадиацию болів в область нирок або жовчного міхура помилково можна трактувати як напад сечокам'яної хвороби, холециститу.
Рентгенологічно грудної остеохондроз в розгорнутій стадії характеризується появою склеротичних змін покривних пластинок, виміряним або вираженим зменшенням висоти міжхребцевого диска, крайовими остеофітами. Крім того, близьке розташування нервових корінців в задній частині хребця зумовлює появу виражених болів вже в ранніх стадіях формування остеофітів у цій галузі. В результаті виникає захисна функція - згинання вперед, що збільшує навантаження на передню частину хребця.
Найцікавіші новини