Туберкульоз нирок у дітей і подросков

Рідко зустрічається у дітей і розвивається частіше у хворих кістково-суглобовим або легеневим туберкульозом (гематогенний шлях поширення). Туберкульоз нирок починається з освіти множинних горбків в їх кірковому шарі. При несприятливому результаті розвивається виразка ниркових сосочків, виникають каверни в паренхімі. При прогресуванні процесу залучається сечовий міхур (горбки з'являються в гирлі сечоводу).

Клініка

Клініка туберкульозу нирок у початковому періоді малосимптомном, в сечі з'являється трохи білка, еритроцитів і лейкоцитів, іноді виявляються мікобактерії. При прогресуванні захворювання з'являються дизуричні розлади, іноді - виражена гематурія, абактеріальная лейкоцитурія. При екскреторноїурографії може бути розширення і нечіткість контурів чашечок, наявність каверни або звапнінь. Відсутність мікобактерій в сечі не виключає туберкульоз нирок.

Лікування

Лікування туберкульозу нирок проводиться протитуберкульозними препаратами з різним механізмом дії (стрептоміцин по 15-20 мг / кг маси на добу, фтивазид 30-40 мг / кг маси на добу, ПАСК по 0,2 г / кг маси на добу) на мікобактерії. Консервативне лікування повинно бути тривалим, іноді протягом ряду років. В даний час оперативне лікування туберкульозу нирок проводиться на тлі хіміотерапії.

Наші статті по темі:

1. Лікарська стійкість збудника туберкульозу та методика хіміотерапії
2. Туберкульоз очей
3. Туберкульоз і алкоголізм
4. Туберкульоз і виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
5. Дослідження крові та сечі
6. Полікістоз нирки
7. Сифілітичне ураження нирок
8. Туберкульоз нирок
9. Паразитарні захворювання нирок
10. Туберкульоз нирки
11. Папілярний і корковий некроз нирок
12. Туберкульоз нирки при вагітності
13. Поликистозная хвороба нирок
14. Oпухолі миски та сечоводу
15. Хіміопрофілактика туберкульозу
16. Лікування туберкульозу
17. Туберкульоз сечових, статевих органів
18. Туберкульоз гортані
19. Інші види туберкульозу
20. Кістково-суглобової туберкульоз
21. Міліарний туберкульоз
22. Лікування туберкульозу у дітей та підлітків