Причини ендогенних психозів не завжди встановлені. Невідома також соматобіологіческая основа. Все частіше говорять про зниження біологічної витривалості мозку, обумовленої, найімовірніше, генетичними факторами.
У чому особливості шизофренії у дітей?
Шизофренія - психічна хвороба з безперервним і нападоподібний перебігом. Ознаки захворювання у великій мірі залежать від віку, в якому захворіла дитина.
У дошкільному віці домінує поступово наростаюча «холодність» почуттів та ізоляція від оточуючих, а також зниження інтересу дитини до подій навколо подій. З'являються різні порушення мови (наприклад, винаходяться дивовижні слова - неологізми), повторення питань - ехолалія, повторення одних і тих же відповідей на різні питання (персевераціі), розмова про себе в третій особі. До них приєднуються однотипні повторювані дії - стереотипии, наприклад рухові (підстрибування, ходьба навшпиньках, взмахіваніе руками), починає поступово затримуватися розвиток або відбувається як би «розпад» інтелекту, і при тривалому перебігу захворювання дитина вже не відрізняється від розумово відсталого.
У шкільному віці все більш проявляються порушення почуттів у відношенні до найближчих родичів, ізоляція від спілкування з однолітками, зосередженість і перебування у своєму часто ілюзорному світі (аутизм). На тлі цих змін періодично з'являється параноїдальний синдром, в якому домінують ілюзії, думки про переслідування або манія величі (при цьому дитину неможливо переконати в їх безглуздості), а також галюцинації (зорові і слухові), переконання в реальному існуванні образів. Можливі напади знерухомленості - гипокинетической кататонії або, навпаки, сильного рухового занепокоєння (гіперкінетична кататонія). 'Іноді може бути стан блаженства з нападами сміху якої агресії, вульгарними вигуками (гебефренія).
Як проводиться лікування шизофренії у дітей?
Лікування шизофренії у дітей, як і у дорослих, медикаментозне. Результати психотерапії нестійкі. Застосовуються ліки з групи нейролептиків, які вибірково діють на психічні процеси. Дози і спосіб застосування того чи іншого ліки призначає лікар-психіатр, під наглядом якого дитина повинна знаходитися з моменту появи перших ознак захворювання. Результати лікування залежать від тяжкості захворювання та віку дитини. Чим пізніше захворіла дитина, тим краще результати лікування і триваліша ремісії. У випадках раннього прояви шизофренії у 40-60% дітей поліпшення практично не настає, а погіршується стан і психічне, і соціальне.
У чому проявляється афективний, або маніакально-депресивний психоз, циклотимия? Як його лікують?
Афективний, або маніакально-депресивний, психоз, циклотимия, характеризується двохфазністю течії: зміною депресії і манії з різної тривалості перервою (ремісією) між ними. На початку захворювання у дітей може бути тільки одна фаза - частіше депресія. При цьому домінує поганий настрій, рухове занепокоєння, страхи і думки про самогубство, немає спокою і глибокого почуття провини, як при депресії у дорослих. У маніакальній фазі на перший план виступає гарний настрій, посилене збудження, безпричинний оптимізм (ейфорія), надмірна балакучість і швидкий хід думок, а також відсутність сну і небажання їсти.
Лікування включає прийом відповідних медикаментів під чітким контролем психіатра (афективні психози з'являються тільки в підлітковому віці) не тільки в період загострення, але і в період ремісії.
Прогноз обережний, тому що періоди ремісії можуть бути всі коротше, а фази депресії і манії - все подовжуватися.
Найцікавіші новини