Ознаки, перебіг і лікування захворювань сечовидільної системи у дітей значно відрізняються від таких у дорослих. Різниця тим більше, чим молодша дитина. У 7-10 тижнів життя плід починає виділяти сечу в навколоплідні води. З 4 місяців його сеча є головним джерелом навколоплідних вод. Недостатня кількість сечі або її відсутність призводять до маловоддя і подальшим вад розвитку дитини. Надмірне виділення сечі плодом обумовлює багатоводдя. Порок розвитку сечових шляхів плода стає перешкодою для відділення сечі і призводить до розширення сечовивідних шляхів вище перешкоди.
У перші дві доби життя новонароджений виділяє дуже мало сечі, так як в цей час дуже багато води виводиться через дихальні шляхи і з потовиділенням. Деякі новонароджені в першу добу взагалі не мочаться.
Відсутність сечі після перших двох діб або розлади сечовиділення є грізним ознакою порушення функції нирок. Про патології в області сечівника свідчить напруга дитини при сечовипусканні, іноді плач. У перші дві доби дитина мочиться 2-6 разів на добу, в подальшому протягом перших місяців до 30-40 разів на «качки.
Поступово кількість сечовипускань зменшується: до року до 1 разу протягом години,
до 3 років - до 10 разів на добу, в дошкільному та шкільному віці 6 --7 раз на добу. Між 2 і 3 роками дитина починає говорити про те, що він хоче помочитися, в 3 роки перестає мочитися вночі, що пов'язано зі збільшенням обсягу сечового міхура.
Кількість сечі, виділеної за добу, збільшується з віком: у 3-10 днів - 100-300 мл-в 1-3 місяці - 150-400 мл, в 3-6 місяців - 250-500 мл-в 6-12 місяців - 300-600 мл-в 2-3 роки - 500-600 мл-в дошкільному віці - 600-800 мл-в шкільному віці - 800-1500 мл. Сеча новонародженого в перші дні життя темна, може містити білок і цукор, а солі сечової кислоти роблять її каламутною і залишають рожеві плями на пелюшках.
Сеча грудних дітей вже світла, і в ній немає білка. У першому кварталі життя сеча немовляти менш густа, ніж у дорослих, тому відносна щільність її менше.
Нирки досягають функціональної зрілості протягом перших 2 років життя. Проте ж і пізніше відносно велика поверхня тіла, велику кількість води в організмі, інтенсивний обмін речовин, споживання великої кількості калорій вимагають зростання функції нирок, чим і обумовлено більш часте її порушення у дітей.
Найцікавіші новини