Склад мекония представлений клітинами кишкового епітелію, залишками проковтнули навколоплідних вод зі злущеними клітинами шкіри і lanugo, жовчю, секретом кишечника та підшлункової залози.
Обсяг мекония становить 60-200 г, і найчастіше він відходить в перші 12 год. Іноді цей термін збільшується до 48 год і рідко - до 72 год.
При дослідженні хімічного складу мекония виявляється невелика кількість жиру і майже не виявляється білок. Виняток становлять тільки діти з спадковим важким захворюванням - кістофіброз підшлункової залози, при якому різко зростає вміст альбуміну в меконію.
Відсутність епітеліальних клітин у складі мекония може бути ознакою кишкової непрохідності у новонародженого. Зміст меконію в навколоплідних водах на початку пологів вказує на внутрішньоутробну асфіксію.
Після 3-го дня спостерігається перехідний стілець, а з 5-го дня встановлюються звичайні випорожнення. При природному (грудному) вигодовуванні кал золотисто-жовтого кольору з кислуватим запахом у вигляді рідкої сметани. Число випорожнень протягом першого півріччя життя може досягати 5 разів на день, а після 6 місяців буває зазвичай 2-3 рази на день.
При штучному вигодовуванні калові маси зазвичай більш густі (замазкообразной консистенції), світло-жовтого кольору, часто неприємного, гнильного запаху. Число випорожнень протягом першого півріччя зазвичай 3-4 рази на день, а в другому півріччі - 1-2 рази на день.
Добова кількість калу у грудних дітей, що вигодовуються жіночим молоком, невелике, в середньому близько 20-25 г, що становить по вазі 2,5-3% прийнятої їжі. При змішаному і штучному вигодовуванні кількість калових мас значно підвищується (при змішаному вигодовуванні - в середньому до 60-65 г, а при штучному - до 100 г).
Кількість екскрементів у дітей 1-го року життя відносно більше, ніж у більш старших дітей і у дорослих.
Копрограма у здорових дітей кілька різна в залежності від одержуваної дитиною їжі. При вигодовуванні грудним молоком попадаються лише поодинокі кристали жирних кислот-з переходом на докорм сумішами з слизовими відварами зустрічаються поодинокі зерна крохмалю, а у дітей, які отримують м'ясо, - поодинокі м'язові волокна.
Треба пам'ятати, що навіть у абсолютно здорових дітей першого року життя, особливо в перші місяці життя, мікроскопічне дослідження калу виявляє невелику кількість лейкоцитів, що не дає жодних підстав говорити про запальний процес у них в товстому кишечнику.
У калі майже всіх новонароджених є велика кількість слизу (гіперсекреція слизу свідчить про виражену катаральної реакції слизової кишечника), а у 1/3 дітей - невелика кількість тканинного білка.
Найцікавіші новини