ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІЧНА КАРТИНА
Гемоторакс розвивається внаслідок поранення плеври, легені або артерій грудної стінки.
При невеликих крововиливах хворі скаржаться на кашель, задишку, біль у грудях, запаморочення. Основні ознаки прогресуючого гемотораксу, сопровожда- ющегося масивною кровотечею в плевральну порожнину, прихованими симптомами гострої кровотечі: слабкістю, падінням артеріального тиску, тахікардією та ін. При аускультації легень вислуховується так зване "німе" легке, при перкусії визначається притуплення перкуторного звуку.
Інфікування скопилася в плевральній порожнині крові може привести до розвитку емпієми плеври.
ДІАГНОСТИКА І Дифдіагностика
Діагноз ставиться на підставі анамнезу, об'єктивних даних і підтверджується рентгенологічним обстеженням (горизонтальний рівень рідини), аналізом пунктата. Диференціальну діагностику проводять з плевритами і рак легені.
Хворі госпіталізуються в хірургічний стаціонар, де вирішується питання про вибір методу лікування (пункція плевральної порожнини, налагодження відтоку гною і секрету або оперативне втручання). Лікування полягає в проведенні протишокових заходів, гемостатичної терапії і заповненні крововтрати. Плевральна пункція виконується лише після проведення протишокової терапії.
Найцікавіші новини