6 осіб (1-я підгрупа) отримали лікування змінним магнітним полем (ЗМП), 21 хвора (2-я підгрупа) - ЗМП і інгаляції, 9 пацієнток (3-тя підгрупа) - лікарську терапію.
Параметри функції зовнішнього дихання у всіх трьох підгрупах хворих представлені в табл. 8. Як з неї видно, у всіх хворих до початку лікування були відзначені як рестриктивні, так і обструктивні порушення, помірне зниження легеневих обсягів, прохідності великих бронхів і резервних можливостей вентиляційного апарату. Слід зазначити, що у хворих променевим бронхітом зменшення розтяжності легеневої тканини відбувалося за рахунок збільшення хвилинної вентиляції і частоти дихання і зниження життєвої ємності легень при зменшеному резервному обсязі видиху.
Після проведеного лікування у переважної більшості хворих клінічні прояви променевого бронхіту зникли. Тільки у 2 пацієнток залишилася задишка, і у 2 - слабкість.
Клінічний ефект від застосування магнітотерапії та її поєднання з інгаляціями був приблизно однаковим. У більшості хворих (13 з 20, що страждали задишкою) різке зменшення задишки спостерігали після 3-4 процедур, у решти було поступове зниження інтенсивності задишки до кінця курсу лікування. Після завершення процедур кашель зник у всіх пацієнток. З 23 хворих, які до лікування скаржилися на підвищення температури і отримали лікування ЗМП і ЗМП з інгаляціями, у 20 через 2-3 дні цей симптом зник. Слід зазначити, що після 5-7-й процедури ЗМП 8 жінок звернули увагу на різке підвищення температури тіла до 38,5-39 ° С, яке тривало протягом 1-2 днів. При фізикальному обстеженні пацієнток після лікування ні жорсткого дихання, ні сухих розсіяних хрипів над зоною опромінення не вислуховуються.
З 9 хворих, які отримали лікарську терапію, у 2 збереглися слабкість і задишка. Слід підкреслити, що у всіх хворих, які отримали лікарську терапію, зменшення задишки і кашлю наступало в більш пізні терміни, ніж у перших двох підгрупах.
При контрольному дослідженні ФЗД в 1-й підгрупі (магнітотерапія) достовірно VC збільшилася на 2%, PEF - на 5%, FEF 75 - на 6%, FEF 50 - на 7%, і MW - на 1%. Слід зазначити, що прохідність великих бронхів після лікування відновилася повністю. У 2-й підгрупі (магнітотерапія і інгаляції) після лікування основні показники також зросли, але достовірно збільшилася тільки VC (на 5%) при достовірному зниженні ERV (на 8%), що розцінювалося як позитивна динаміка. Так як зниження ERV супроводжується зменшенням залишкового об'єму легенів, це призводить до поліпшення газообміну в легеневій тканині. У 3-й підгрупі (лікарська терапія) достовірно збільшилася життєва ємкість легень на 4% при достовірному зниженні ERV (на 13%). FVC і PEFвозрослі на 6% і 2%, FEF 75, 25 - на 3% і 5%, відповідно. MW збільшилася на 3%.
Таким чином, при всіх способах лікування був позитивний ефект. Найменший вплив на показники ФЗД було відзначено у 2-й підгрупі, а значні позитивні зрушення відбулися у хворих, які отримали лікарську терапію.
Після проведеного лікування 10 пацієнткам була зроблена повторна рентгенографія, на якій змін з боку легеневої тканини не було виявлено, так само, як і до початку лікування.
Найцікавіші новини