Guenther J. М. та співавт. (1996) докладно описали тактику оперативного втручання у хворих на РМЗ Т1-Т2 у віці до 35 років, лікування яких починалося з виконання секторальної резекції молочної залози з пахвовій лімфаденектоміей. У 54% випадків при мікроскопії були виявлені ознаки інвазії країв посіченого сектора, що послужило приводом до повторного иссечению резецированного краю (8%) і мастектомій (23%). Ще 13% від загального числа хворих відстрочена мастектомія виконана внаслідок місцевого рецидиву. В цілому для хворих віком до 35 років мастектомія була необхідна в 50% випадків, старше 35 років - у 21%.
Van de Velde С. J. Н. і співавт. (2004), проводячи метааналіз клінічного матеріалу трьох досліджень EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer, Європейська організація з дослідження та лікування раку), зазначили, що виконання органозберігаючих операцій у пацієнток молодше 35 років супроводжується не тільки почастішанням місцевих рецидивів майже що в 3 рази (в порівнянні з більш старшими віковими групами), але і зниженням ОВ в порівнянні з хворими цієї вікової групи, лікування яких було розпочато з РМЕ. Методом вибору для молодих жінок вважають РМЕ з реконструкцією.
Aebi S. і співавт. (2000) повідомляють про 3700 хворих репродуктивного періоду, які отримували ад'ювантну XT за схемою CMF. 314 з них були молодші 35 років, показники виживаності в цій групі хворих були статистично значимо гірше, ніж у пацієнток більш старшої вікової групи. В межах вікової групи до 35 років БРВ хворих з пухлинами РЕ + виявилася статистично значимо нижче, ніж у пацієнток з пухлинами РЕ ". Таких закономірностей не спостерігали в групі хворих репродуктивного періоду 35 років і старше. Вважають, що пацієнтки у віці до 35 років з пухлинами РЕ + після XT повинні отримувати й ендокринну терапію (тамоксифен або видалення яєчників).
Найцікавіші новини