Синдром відміни гіпотензивних засобів

У більшості хворих після скасування гіпотензивних засобів артеріальний тиск поступово зростає до вихідних значень. При заміні гіпотензивного препарату у хворих помірною та важкою артеріальною гіпертонією розумно поступово підвищувати дозу нового препарату одночасно зі зменшенням дози попереднього, що дозволяє уникнути надмірних коливань артеріального тиску. Синдром відміни гіпотензивних засобів зазвичай розвивається в перші 24-72 год і проявляється різким підйомом артеріального тиску. При цьому збільшується ризик важких ускладнень (гіпертонічна енцефалопатія, інсульт, інфаркт міокарда) і раптової смерті.

Найчастіше синдром відміни викликають препарати центральної дії і бета-адреноблокатори, але можуть викликати його і -інші кошти, в тому числі діуретики. Необхідність в повній відміні гіпотензивних засобів буває нечасто, але якщо вона все-таки виникає, то робити це треба поступово (за кілька днів або навіть тижнів). Особливу обережність потрібно проявити при хворобах серця і порушеннях мозкового кровообігу. При синдромі відміни найчастіше допомагає поновлення прийому скасованого препарату. Якщо підйом артеріального тиску викликане скасуванням препарату, то не слід призначати бета-адреноблокатори, оскільки через різке збільшення альфа-адренергічної активності вони можуть викликати парадоксальний підйом артеріального тиску.

Наші статті по темі:

1. Феохромоцітомовий криз
2. Аг як причина неврологічної нестабільності
3. Хронічний гломерулонефрит
4. Артеріальна гіпертонія і цукровий діабет
5. Артеріальна гіпертонія та ішемічна хвороба серця
6. Артеріальна гіпертонія і цереброваскулярна хвороба
7. Артеріальна гіпертонія під час вагітності
8. Артеріальна гіпертонія, асоційована з прийомом оральних контрацептивів
9. Центральні альфа 2-адреностимулятори
10. Альфа- і бета-адреноблокатори
11. Альфа-адреноблокатори
12. Бета-адреноблокатори
13. Комбінована антигіпертензивна терапія
14. Тривалість лікування, ступінчастий принцип
15. Індивідуальний вибір препарату
16. Вибір антигіпертензивного препарату
17. Зниження надлишкової маси тіла
18. Вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах
19. Вимірювання артеріального тиску у хворих з великою окружністю плеча
20. Вимірювання артеріального тиску у літніх
21. Медикаментозний запор
22. Перебіг і ведення вагітності та пологів при гіпертонічній хворобі