» » Обстеження на туберкульоз та верифікація діагнозу


Обстеження на туберкульоз та верифікація діагнозу

Обстеження на туберкульоз та верифікація діагнозу
У діагностичних і лікувально-профілактичних установах загальної лікувальної мережі при обстеженні на туберкульоз необхідно здійснити мінімум обов'язкових діагностичних процедур: вивчити анамнез і скарги хворого, провести клінічний огляд, зробити аналіз крові і сечі, триразове мікроскопічне дослідження діагностичного матеріалу на МБТ із забарвленням за Цілем-Нельсену і рентгенологічне дослідження ураженого органу. При позитивних або потребують уточнення результати обстеження пацієнта направляють у спеціалізований фтизіатричне установу. Спеціалізовані фтизіатричні установи (протитуберкульозні диспансери, лікарні, науково-дослідні інститути) здійснюють уточнену діагностику туберкульозу з використанням усіх наявних діагностичних можливостей.

При наявності показань пацієнтам проводять індивідуальну туберкулінодіагностику, поглиблене бактеріологічне та рентгенологічне дослідження, імуноферментний тестування, а також ендоскопічне дослідження з отриманням біопсійного матеріалу для подальшої цитологічної і гістологічної діагностики. При бактеріологічному дослідженні використовують люмінесцентну мікроскопію і культуральний метод. Обов'язковим є дослідження чутливості МБТ до протитуберкульозних препаратів. У складних діагностичних випадках вдаються до молі-кулярной-біологічних методів діагностики. При необхідності проводять терапію ex juvantibus. Верифікація діагнозу туберкульозу зазвичай досягається за допомогою бактеріологічних або морфологічних досліджень. Мета бактеріологічного дослідження - ідентифікувати збудника туберкулеза- мета морфологічного - виявити в діагностичному матеріалі елементи туберкульозної гранульоми.



Можливості верифікації діагнозу туберкульозу розширюються при використанні імунологічних та молекулярно-біологічних методів дослідження. Вони дозволяють виявити в крові окремі антигени МБТ, що утворюються до них антитіла, а також виявити ДНК збудника туберкульозу. На жаль, верифікація діагнозу туберкульозу не завжди здійсненна. Нерідко в реальних умовах підтвердженням туберкульозної етіології захворювання є позитивна клініко-рентгенологічна динаміка в процесі протитуберкульозної терапії.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!