» » Фізіологічні ефекти тиреоїдних гормонів і механізм їх дії


Фізіологічні ефекти тиреоїдних гормонів і механізм їх дії

Фізіологічні ефекти тиреоїдних гормонів і механізм їх дії
Тиреоїдні гормони тироксин (Т4) і трійодтіроксін (Т3) впливають на інтенсивність обміну речовин і енергії, вони посилюють поглинання кисню клітинами і тканинами, стимулюють розпад глікогену, гальмують його синтез, впливають на жировий обмін. Особливо важливо вплив тиреоїдних гормонів на серцево-судинну систему. Збільшуючи чутливість рецепторів серцево-судинної системи до катехоламінів, тиреоїднігормони частішають ритм серцевих скорочень і сприяють підвищенню артеріального тиску. Тиреоїдні гормони необхідні для нормального розвитку і функціонування центральної нервової системи, їх дефіцит призводить до розвитку кретинізму.

Тіреотоксін стимулює обмін речовин, прискорює біохімічні реакції, впливає на всі органи, підтримує нормальний тонус нервової системи. Гормон тироксин впливає на активність адреналіну і холінестерази, на водний обмін, регулюючи реоабсорбцію рідини в ниркових канальцях, впливає на клітинну проникність, білковий, жировий і вуглеводний обмін, на рівень окислювальних процесів в організмі, на основний обмін, на гемопоез.

Тиреоїдні гормони впливають на гормональний розвиток дитини. При нестачі їх при вродженому тиреотоксикозі є низький зріст і уповільнене кісткове дозрівання. Як правило, кістковий вік більш повільний, ніж зростання організму.

Основний ефект тиреоїдних гормонів здійснюється на рівні хряща, крім цього, тироксин грає роль і в мінералізації кісток.

Тиреоїдні гормони плода утворюються з щитовидної залози. Материнські тиреоїднігормони не проходять через плаценту. У зв'язку з цим розвиток мозку і формування кісток у дітей з вродженим атіреозом або гіпотиреоз уповільнені вже при народженні. Проте діти з атіреоідізмом народжуються з нормальною масою і ростом, це дає підставу вважати, що під час внутрішньоутробного росту тиреоїднігормони не роблять впливу на наростання маси і росту тіла.

Тиреоїдні гормони детермінують постнатальний зростання і особливо дозрівання кісток. Фізіологічні дози викликають ефект зростання тільки при атіреоідізме і гіцотіреоідізме, але не у здорових дітей. Для цього ефекту необхідний і нормальний рівень гормону росту. При дефіциті гормону росту тиреоїдні гормони можуть коригувати тільки уповільнене дозрівання кістки, але не сповільнене зростання.

Регулює секрецію гормонів щитовидної залози тире-тропний гормон, який синтезується в передній долі гіпофіза, його синтез контролюється тиреоліберином (гормоном гіпоталамуса). Випадання функції гіпоталамуса і гіпофіза веде до гіпотиреозу і навпаки, надмірна активність тіреотропнопродуцірующіх клітин гіпофіза або наявність тіреотропнс секретірующих утворень гіпофіза призводить до гіперфункції щитовидної залози і розвитку тиреотоксикозу.



Тиреотропний гормон гіпофіза надходить в щитовидну залозу з потоком крові, зв'язується спеціальними рецепторами, розташованими на поверхні фолікулярних клітин, і стимулює їх біосинтетичну і секреторну діяльність. Велика частина тироксину, що надходить у кров, утворює комплекс з певними білками сироватки крові, але біологічною активністю володіє тільки вільний гормон.

Трийодтиронин зв'язується білками сироватки крові в меншій мірі, ніж тироксин. Функціональна активність щитовидної залози постійна, вона знижується тільки в старечому віці. У препубертатном і пубертатному періодах активність щитовидної залози у дівчаток вище, ніж у хлопчиків.

При надлишкової продукції гормонів щитовидної залози можуть виникнути аутоімунні процеси, при яких біосинтез гормонів щитовидної залози та їх надмірна продукція контролює не тіреотропіногормоном, а тиреоидстимулирующих антитілами. Останні є компонентами імуноглобулінів сироватки крові. Це призводить до порушення імунологічного рівноваги в організмі, дефіциту Т-лімфоцитів, Т-супресорів, що здійснюють в організмі функцію «імунологічного нагляду». Внаслідок цього виживають «заборонені» клони Т-лімфоцитів, що з'явилися в результаті мутації лімфоїдних клітин або їх попередників Т-химерою, останні, сенсібізірованние до антигенів, взаємодіють з В-лімфоцитами, які перетворюються на плазматичні клітини, здатні синтезувати тиреоидстимулирующих антитіла.

Найбільш вивчені тривало діючий стимулятор щитовидної залози LATS і LATS-протектор, які конкурують з тиреотропіном за зв'язок з рецепторами до нього і надають дію, аналогічну дії тиреотропина. Визначаються також антитіла, які здійснюють ізольоване трофічний вплив на щитовидну залозу. Надмірна секреція тиреоїдних гормонів підсилює катаболітіческіе процеси в організмі: розпад білків, глікогеноліз, ліполіз, розпад і перетворення холестерину.



В результаті дисиміляції процесів, які активуються щитовидною залозою, посилюється вивільнення калію і води з тканин і їх виведення з організму, з'являється вітамінна недостатність, знижується маса тіла. Надлишок тиреоїдних гормонів робить на центральну нервову систему спочатку збудливий вплив, а згодом призводить до ослаблення як гальмівних, так і збудливих процесів і виникнення психічної нестійкості. Він сприяє порушенню утилізації-енергії, зниження пластичного і енергетичного забезпечення міокарда, підвищення чутливості до симпатическим впливам катехоламінів.

Недостатня продукція гормонів гіпофіза і гіпоталамуса тиреотропина і тиреоліберином призводить до зниження рівня гормонів щитовидної залози в організмі.

Дефіцит гормонів зумовлює порушення всіх видів обміну речовин:

1) білкового - порушується синтез і розпад білка;

2) обміну глікозаміногліканів (міксідема);

3) вуглеводного - уповільнення всмоктування глюкози;

4) ліпідного - підвищення вмісту холестерину;

5) водно-сольового - затримка води в тканинах.

Пригнічення окислювальних процесів проявляється зниженням основного обміну.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!