» » Епідеміологія діабетичної нефропатії


Епідеміологія діабетичної нефропатії

Епідеміологія діабетичної нефропатії
Діабетична нефропатія - одне з найбільш грізних судинних ускладнень цукрового діабету, що характеризується розвитком вузликового або дифузного гломерулосклероза (оклюзія ниркових клубочків). Внаслідок цього нирки втрачають свою функціональну здатність очищати кров від токсичних продуктів метаболізму (креатинін, сечовина та інші речовини), що тягне за собою розвиток хронічної ниркової недостатності (ХНН) і смерть хворих від уремічний інтоксикації.

Цукровий діабет широко поширений в про-промислово розвинених країнах (4-5% від загальної популяції). Захворюваність СД безперервно зростає (кожні 10-15 років у всіх країнах світу число хворих збільшується в середньому в 2 рази), збільшується тривалість життя хворих на ЦД. У зв'язку з цим фахівці прогнозують істотне зростання поширеності діабетичного ураження нирок. Припускають, що до 2005 р третина всіх хворих, які потребують лікування хронічним гемодіалізом, становитимуть хворі СД.



До 70-х років в США і розвинених країнах Європи хворі СД, мають термінальну стадію ХНН, вважалися приреченими і безперспективними пацієнтами, оскільки їх виживаність на замісній терапії (діаліз, трансплантація) була незначна мала. У ті роки негласно СД вважався протипоказанням до проведення екстракорпоральних методів лікування ХНН, оскільки колосальні витрати на здійснення такого лікування і відповідної кардіальної і судинної патології у хворих на діабет не окупаються скільки-небудь значимої соціальною реабілітацією цих хворих. Ситуація істотно змінилася в останні 10-15 років. У США і низці європейських країн цукровий діабет вийшов на перше місце в загальній структурі захворювань нирок, при яких проводиться екстракорпоральна замісна ниркова терапія.

Одночасно істотно зросла виживаність СД, які отримують діалізну терапію. Пов'язано це з тим, що за минулі роки в міру розвитку медичної науки і техніки лікарі отримали більшу можливість правильно оцінювати ризик проведення того чи іншого методу лікування, попереджати цей ризик ще до призначення діалізного лікування, визначати показання до різних видів замісної терапії.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!