» » Діагностичні критерії цукрового діабету


Діагностичні критерії цукрового діабету

Діагностичні критерії цукрового діабету
У 1999 р ВООЗ затвердила нові діагностичні критерії СД, запропоновані в 1997 р ADA. Принциповою відмінністю нових критеріїв діагностики СД 1999 від діяли раніше критеріїв 1985 стало зниження діагностичного рівня глікемії натще з 6,7 до 6,1 ммоль / л (в капілярної крові) або від 7,8 до 7 ммоль / л (в плазмі венозної крові). Діагностичний рівень глікемії через 2 години після їжі залишився колишнім - 11,1 ммоль / л. Природно, нові критерії діагностики ЦД приведуть до збільшення кількості хворих на ЦД приблизно на 15-20%, що вимагатиме перегляду бази даних регістра цукрового діабету у всіх країнах Європи і США. Мотиви такого розширення критеріїв діагностики хвороби цілком очевидні: більш раннє виявлення ЦД вимагає своєчасного вжиття заходів щодо корекції вуглеводного обміну, що попереджає розвиток мікро- і макросудинних ускладнень ЦД.

У Росії проведення широкомасштабних епідеміологічних досліджень по СД серед різних контингентів населення - в мегаполісах, малих містах і селах, у центральних і віддалених регіонах, серед різних вікових та етнічних груп - дозволить представити реальні масштаби поширеності цього захворювання, що необхідно для розрахунку істинної потреби в коштах лікування і профілактики СД. Тільки своєчасна діагностика СД і максимально раннє виявлення судинних ускладнень хвороби, а маркери їх відомі, зберігають для лікаря і пацієнта шанс за допомогою превентивної тактики лікування попередити їх розвиток.



У даному виданні основну увагу приділено мікросудинним ускладнень ЦД: діабетичної ретинопатії і нефропатії, тобто тим ускладнень, які максимально патогномонічні і специфічні для СД. Діабетична ретинопатія (ДР) є лідируючою причиною повної втрати зору у працездатного населення в розвинених країнах світу. Сліпота у хворих на ЦД розвивається в 25 разів частіше, ніж у загальній популяції. Встановлено, що сумарно у всіх країнах світу до 40 ТОВ хворих на ЦД втрачають зір щорічно. Діабетична нефропатія (ДН) протягом останнього десятиліття в США і ряді країн Європи і Азії вийшла на перше місце за потреби в замісних видах терапії ниркової недостатності (гемодіаліз або трансплантація нирки), витіснивши на 2-3-е місце первинно-ниркові захворювання будь-якої етіології . Зростання випадків термінальної ниркової недостатності у хворих на ЦД настільки великий, що може «перекрити» можливості діалізної служби світу.



Автори, оперуючи великим обсягом наукових фактів, спробували довести можливість попередження розвитку і прогресування мікросудинних ускладнень ЦД, обгрунтувати реальність і доступність проведення високоефективних профілактичних і лікувальних заходів, що дозволяють або повністю попередити розвиток ускладнень, або загальмувати їх прогресування, надовго продовживши життя хворих на ЦД і підвищивши якість життя.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!