Накопичені в останні роки великі знання про етіологію, патогенез і гетерогенності СД склали основу нової класифікації, яку в 1997 р запропонував Комітет експертів Американської діабетичної асоціації (ADA). У жовтні 1999 р ця класифікація була схвалена й прийнята Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ).
Принципові відмінності нової класифікації СД. Нова класифікація базується на етіологічним принципом поділу СД. Виключені терміни «інсулінозалежний діабет» і «інсулінонезалежний діабет», а також їх абревіатури - ІЗСД і ІНЦД, які часто приводили до неточного виділення окремих випадків. Зберігаються терміни «ЦД типу 1» і «ЦД типу 2». СД, пов'язаний з недостатнім харчуванням, виключений, оскільки відсутні переконливі дані про те, що діабет може бути безпосередньо викликаний дефіцитом білка. Фіброкалькулезний діабет віднесений до захворювань екзокринного апарату підшлункової залози.
Поняття порушеної толерантності до глюкози (НТГ) у новій класифікації зберігається, але не виноситься в окрему нозологію як в класифікації ВООЗ 1985 Додатково виділена стадія, що характеризується тільки підвищеним рівнем глікемії натщесерце, - гіперглікемія натщесерце. Обидва стани порушеного метаболізму вуглеводів - НТГ і гіперглікемія натщесерце - розглядаються як проміжні стадії між нормальним метаболізмом глюкози і СД. Пацієнтів з цими порушеннями відносять до групи високого ризику щодо розвитку СД.
Найцікавіші новини