У клінічній картині фібринозного плевриту домінує виражений больовий синдром. Болі локалізуються найчастіше в задньо-бокових відділах нижньої частини грудної клітки. Загальний стан хворого залишається задовільним. Температура субфебрильна, нездужання, слабкість, зменшення дихальних екскурсій на ураженій стороні. Головним физикальном симптомом сухого плевриту є шум тертя плеври. У крові відзначається збільшення скрость осідання еритроцитів (ШОЕ), іноді невеликий лейкоцитоз.
Рентгенологічне дослідження для діагностики сухого плевриту практично нічого не дає, проте воно має здійснюватися в обов'язковому порядку у всіх відповідних хворих для виявлення можливих змін в легеневій паренхімі або прикореневих лімфовузлах.
Диференціальний діагноз
Встановлення діагнозу сухого плевриту в більшості випадків не представляє труднощів. Костальной сухі плеврити іноді доводиться диференціювати з міжреберними міозитах і невралгіями. При цих захворюваннях визначається різка болючість в області межреберий, зазвичай відсутня при плевритах, іноді оперізувальний лишай, а шум тертя плеври ніколи не вислуховується. При міжреберної невралгії відзначається болючість при нахилі в хвору сторону, а при плевриті в здорову (через розтягнення парієтальної плеври в бік ураження). Діафрагмальний та кістково-діафрагмальний плеврити, особливо супутні ніжнедолевая пневмониям, необхідно диференціювати з гострими захворюваннями органів черевної порожнини. Захворювання «ізольованим» сухим плевритом триває 1-3 тижні.
Лікування
Лікування полягає насамперед у впливі на основне захворювання (пневмонія, легеневий туберкульоз), якщо таке вдається встановити. Рекомендуються десенсибілізуючі та протизапальні засоби в звичайних дозуваннях.
Найцікавіші новини