Істеричні порушення пам'яті найчастіше настають у вигляді амнезії тих чи інших подій минулого, зазвичай непрічінних для хворого. Істеричної амнезії може піддаватися той чи інший відрізок часу, пов'язаний з вчиненням правопорушення. Як тільки «втрата пам'яті» перестає бути «приємною» або «вигідною», пам'ять повертається. Цим виборчим системним характером розлади пам'яті при істерії відзначаються органічно обумовлені порушення пам'яті.
До істерії відносяться і різні фобії. Прикладом може служити якась сімейна пара, чоловік, який втратив увагу до своєї дружини, став більш грубий, ніж у молоді роки. У цей період дружина перенесла важку інфекцію, лікарі сказали, що ця інфекція торкнулася нервову систему. З'явилися страх виходити одній на вулицю, серцебиття, непритомність. Після того як хвору стали супроводжувати (чоловік або хто-небудь з домашніх), виник закон «приємності» і зав'язався вузлик за законом умовного рефлексу, змінився її «статус» у сім'ї, посилилися увага і турбота, постійна присутність близьких. Фобія набула характеру «умовної приємності, вигідності» і закріпилася до того часу, поки чоловік не пішов. Розірвалася дуга рефлексу - і хвора практично одужала, знайшовши для себе більш приємне заняття.
Істерична астенія характеризується скаргами на підвищену втому, занепад сил. У поведінці нерідко виступають риси демонстративності, театральності. Турбують важкість у голові, головний біль, млявість, сонливість. Ці ж хворі, коли не знаходяться в полі зору лікаря або захоплені роботою, яка обіцяє їм моральні та матеріальні вигоди, або коли знаходяться в центрі уваги або події, підвищеної стомлюваності не відчувають. Істерична астенія виявляє виборчий, елективний характер і фактично є вираженням самонавіювання уявлень про наявність нібито підвищеної стомлюваності.
Істеричні іпохондрії відрізняються своїм зв'язком з психотравмуючої ситуацією, що робить уявлення про наявність важкого захворювання «умовно приємним». Повернемося до прикладу якоїсь сімейної пари, описаного вище. Дружина, побувавши в лікарні, впевнилася у тяжкості свого захворювання і незабаром прочитала у виписці лікаря діагноз: «вегетативно-судинна дистонія». Цей діагноз придбав для неї «умовно приємний» відтінок. І навіть після того як рефлекторно-емоційна дуга розірвалася, в деяких ситуаціях вона підносить цей діагноз як щось трагічне, невиліковне, з гіркотою в голосі і на обличчі.
Можуть також спостерігатися істеричні сутінкові стани як приватна істерична форма.
Істеричні сутінкові стани характеризуються різким звуженням свідомості з вимиканням реально існуючої обстановки і заміною її новою, бажаної. Поведінка хворих при цьому носить дуже виразний, емоційний, театральний характер. Вони ніби розігрують сцени, під час яких можуть висловлювати бредоподобние ідеї і відчувати яскраві сценічні галюцинації. Прикладом може служити мати, яка втратила дитину. Під час сутінкового стану вона переживала сцени, пов'язані з доглядом за ним, вкладала його спати, просила оточуючих не шуміти. Або жінка, яка втратила чоловіка, весь час переживала сцени їх закоханості, підготовки до весілля.
Під впливом самонавіювання подань на тлі звуженої свідомості можуть виникнути напади істеричної глосолалії - автоматичної мимовільної мови неіснуючою мовою.
Істеричні сутінкові стану відрізняються від сутінкових станів при епілепсії, органічних захворюваннях, ефективно-шокових станах тим, що вони характеризуються театральністю, награність, сценічним зображенням нової, приємною для хворого ситуації.
При цьому хворі легко вступають у контакт з оточуючими, включаючи їх у переживається ними обстановку. Якщо при цьому їм задають питання, то вони відповідають безглуздо, але в площині питання, коли при інших органічних або психічних захворюваннях (шизофренії) відповідь звучить безглуздо і не по темі.
Однією з форм істеричних психозів є істеричний ступор, який гостро розвивається у відповідь на психічну травму і характеризується загальною нерухомістю і німотою. При цьому вираз обличчя страдницький, напружене, на очах сльози, на обличчі - страх. Особа почервоніле (або бліде), зіниці розширені, погляд спрямований в одну точку, пульс прискорений.
Може спостерігатися псевдопостотоніческій ступор, який носить риси гротеску. Хворі мляві, апатичні, із застиглою напруженою мімікою. Мова мізерна, часто трохи стримана. У ліжку хворі приймають чудернацькі пози, неохайні, можуть наслідувати тваринам у своїй поведінці, але все це носить демонстративний характер і відсутня динаміка хвороби.
Істерія може приймати різний перебіг і тривати від декількох хвилин до декількох років, якщо хворий продовжує перебувати в травмуючої обстановці. Припинення дії псіхораздражітелей і поява нових, які говорять про те, що загроза благополуччю хворого минула, приводять до зняття істеричного симптому. Усунення істеричного симптому може наступати в стані афекту («хапай скриню - будинок горить»).
Найцікавіші новини