Ендоформние психози спостерігаються при судинних захворюваннях мозку і поділяються наступним чином.
Хронічні галюцинози, частіше вербальні, рідше зорові, тактильні або змішані. Вербальні галюцинози загрозливого і засуджує змісту супроводжуються галюцинаторні маренням, а також афектом страху і тривоги, загострюються ночами і стають сценічними, але галюциноз зазвичай не ускладнюється.
Затяжні паранояльні психози
Затяжні паранояльні психози, найчастіше у вигляді марення ревнощів у чоловіків, можуть зустрічатися на різних етапах судинного процесу, навіть при вираженому розумовому зниженні. Інтерпретатівний марення буває в таких випадках бідним, слабо розробленим і малосістематізірованним.
Афективні розлади
Переважно це депресії в широкому діапазоні варіантів: від явно органічно забарвлених («матові», «сльозливі», «Скаржники», «апатичні» депресії) до ендоформних депресивних синдромів. Нерідко виникають значні диференційно-діагностичні труднощі, і віднесення подібних депресій до психічних захворювань судинного генезу залишається в ряді випадків сумнівним, особливо тоді, коли органічне зниження не посилюється. На ранніх етапах судинних захворювань, особливо при схоронності відомої критики і почуття неспроможності, порівняно часто спостерігаються депресивні реакції і більш тривалі реактивні депресивні стани.
Афективно-маячні, галюцинаторно-маячні (шизоформную) та інші психози відносно рідкісні. Такі психози розвиваються звичайно при відносно слабкою прогредиентности судинного ураження мозку або в разі переважання кардіальної судинної патології. У міру ослаблення прямого паралелізму між судинним процесом і психозом зростає і стає більш виразною роль інших патогенетичних факторів - конституціональних, спадкових, преморбідні, соматичних.
Лікування судинних порушень
Головне значення має терапія основного судинного захворювання (поліпшення харчування і кровопостачання мозку, ус-траненіе серцевої недостатності і т. П.). Показані псіхорегулятори (препарати метаболічної дії, ноотропи). На цьому фоні і з урахуванням особливостей психічних розладів призначають психотропні препарати в невеликих дозах.
Повна і стійка непрацездатність відзначається тільки при вираженому судинному слабоумстві або психозі. У початкових стадіях психічних змін судинного генезу, тобто при псевдоневрологіческіх, психопатоподібних або неявно виражених псіхорганіческіх розладах, а також при відносній стабілізації судинного процесу можлива індивідуальна рекомендація полегшеного праці одночасно з відповідними реабілітаційними заходами.
Найцікавіші новини