Новоутворення, або пухлини виникають в результаті спотворення механізмів, контролюючих клітинний цикл, проліферацію клітин та / або міжклітинні взаємодії. Для початку пухлинного росту досить єдиної клітини, яка втратила механізми контролю свого «поведінки» в багатоклітинних організмі. У цьому сенсі всі клітини пухлини становлять клон і мають одного попередника.
Пухлина - типова форма порушення тканинного росту, що виникає під дією канцерогену. Проявляється патологічним розростанням структурних елементів тканини. Характеризується атипізмом зростання, обміну речовин, структури і функції.
Важлива характеристика будь пухлини - цитологічна та гістологічна диференціювання, яка дозволяє виділити доброякісні та злоякісні пухлини.
Доброякісні пухлини
Клітини доброякісної пухлини морфологічно ідентичні або схожі на нормальні клітини-попередники і формують характерні високо диференційовані для даної тканини структури. Такі пухлини ростуть повільно, не метастазують і з клінічної та прогностичної точок зору їх розцінюють як доброякісні.
Злоякісні пухлини
Канцерізація (канцерогенез, озлокачествление, малігнізація) - ряд змін генетичного матеріалу клітини, які остаточно надають їй фенотипічні ознаки злоякісної (малігнізуватися).
Клітини злоякісної пухлини морфологічно відрізняються (часто до невпізнання) від нормальної клітини-попередника, сусідніх пухлинних клітин і утворюють спотворені тканинні структури (або зовсім їх не утворюють) - нізкодіференцірованние, анапластіческіе. Ці пухлини ростуть швидко, проростають в сусідні структури, а окремі пухлинні клітини формують близько розташовані або віддалені точки зростання - метастази. З клінічної та прогностичної точок зору такі пухлини розцінюють як злоякісні.
Фенотип злоякісної клітини характеризують втрата ознак диференційованої клітини спеціалізованої тканини, інтенсивна клітинна проліферація і здатність до метастазування.
Багато з малігнізованих клітин мають ознаки здорових диференційованих клітин спеціалізованої тканини. Наприклад, в цитозолі клітин злоякісних пухлин щитовидної залози знаходяться коллоідосодержа-щие фолікули. Чим більше у фенотипі злоякісних клітин ознак клітинної диференціації, тим менше зростає і метастазує злоякісна пухлина (високодиференційовані пухлини).
Одним з механізмів придбання кліткою фенотипу злоякісної можна вважати блокаду клітинної диференціації на певному її етапі (часткова диференціація злоякісних клітин). В результаті часткової диференціації потенціал злоякісної клітини значно вище, ніж у високодиференційованих клітин. Клітка починає інтенсивно ділитися, утворюючи клон потенційно злоякісних або вже малігнізованих клітин.
Експресія геному злоякісної клітини може давати протеїни, яких немає в здорової спеціалізованої тканини того ж походження. Так, наприклад, гепатоцеллюрная карцинома містить багато альфа-фетопротеїну, білка, утвореного ембріональними гепатоцитами.
Злоякісна клітина в підвищеній кількості утворює і вивільняє цитокіни, що представляють собою фактори клітинного росту і злоякісного переродження клітин. При цьому вона втрачає свою нормальну реакцію на дію інших цитокінів та митогенов. Метастазірущіе злоякісні клітини інтенсивно вивільняють протеази. Вони втрачають здатність до адгезії при взаємодії з іншими клітинами. Вони відштовхуються від інших клітин завдяки зміні трансмембранного потенціалу. У них падає вміст калію і кальцію. Деякі з них набувають здатність до ектопічної секреції гормонів, а інші секретують гормони, що вивільняються клітинами-попередницями на шляху малегнізаціі. До першого можна віднести клітини деяких злоякісних пухлин легенів, секретуючі гормон околощитовідних залоз, а до других - клітини інсуліноми, злоякісної пухлини підшлункової залози, секретирующие інсулін.
Розрізняють такі типи злоякісних пухлин:
1) карциноми - злоякісні пухлини, що походять з епітелію;
2) аденокарциноми - злоякісні пухлини, що походять з епітелію і мають залозистий компонент;
3) саркоми - злоякісні пухлини, що походять з тканин мезенхім-ного походження (з'єднувальні, кісткові, хрящові).
Найцікавіші новини