- Вміти обгрунтувати необхідність проведення клініко-імунного обстеження.
- Мати навички збору анамнезу хворого.
- Вміти встановити наявність основних синдромів імунних порушень.
- Вміти визначити «групу ризику» по імунної недостатності на основі уніфікованих діагностичних карт.
- Вміти діагностувати імунні розлади по клінічній картині.
- Мати уявлення про принципи проведення лабораторної оцінки стану імунної системи, щоб правильно призначити імунні обстеження хворим.
- Вміти читати иммунограмму, виділяти провідні параметри, формулу імунних розладів.
- Вміти вибрати оптимальний рівень імунного обстеження хворого, виходячи з клінічного стану.
- Вміти діагностувати стадію інфекційного захворювання щодо змін лейко- і імунограми.
- Вміти визначати ступінь імунних порушень вивчених показників.
- Вміти розраховувати індексні показники, знати їх нормальні значення.
- Вміти розраховувати коефіцієнт діагностичної цінності.
- Вміти оцінювати тяжкість імунних порушень.
- Вміти користуватися частотним аналізом.
- Вміти користуватися графічним аналізом.
- Вміти обґрунтовувати оптимальну кількість хворих в випробуваної групі.
- Вміти розраховувати ступінь стимуляції імунних показників.
- Вміти встановити мішені дії иммунокорригирующих препаратів.
- Вміти оцінити імунотропних ефекти загальноприйнятих лікарських засобів і впливів.
- Вміти вибрати профільний иммунокорригирующий препарат для призначення хворому з конкретними імунними розладами.
- Вміти вибрати оптимальні препарати для твору комбінованої імунокорекції.
- Вміти вибрати оптимальні препарати для проведення альтернативної імунокорекції.
- Вміти визначити оптимальні дози иммунокорректоров.
- Вміти коригувати імунні порушення без використання модуляторів за рахунок комбінації традиційних лікарських засобів з імунотропних впливом.
- Вміти застосовувати різні варіанти імунокорекції в залежності від стадії і тяжкості захворювання.
- Вміти правильно спланувати повторні курси імунокорекції.
- Вміти оцінити ефективність імунокорекції.
- Вміти виділити власний ефект іммунокорректора з сумарного дії комбінованого лікування хворого.
- Вміти правильно призначити хворим проведення алергологічних проб.
- Вміти оцінювати вираженість алергологічних проб.
- Вміти поставити діагноз алергічного захворювання в стадії загострення і знати принципи виведення хворих алергічними захворюваннями з гострої стадії (напад бронхіальної астми, анафілактичний шок, набряк Квінке та ін.).
- Знати перехресні алергічні реакції загальноприйнятих лікарських засобів.
- Знати основні принципи лікування алергічних захворювань.
- Вміти визначити ефективність проведеного лікування алергії.
- Знати основні принципи профілактики алергічних захворювань.
- Вміти охарактеризувати імунні розлади щодо змін лейкограми.
- Вміти користуватися бальною оцінкою ефективності імунокорекції.
- Вміти користуватися рангової оцінкою ефективності імунокорекції.
Додатковий перелік практичних навичок і вмінь, якими повинен оволодіти лікар-лаборант, який пройшов сертифікаційний цикл з клінічної імунології та алергології:
• Володіти методами виділення лімфоцитів.
• Володіти методами виділення фагоцитів.
• Вміти оцінювати кількісні параметри В-ланки імунітету.
• Вміти оцінювати функцію В-ланки імунітету.
• Вміти оцінювати кількісні параметри Т-ланки імунітету.
• Вміти оцінювати функцію Т-ланки імунітету.
• Вміти використовувати мікрометоди оцінки Т-ланки імунітету.
• Вміти використовувати мікрометоди оцінки По-ланки імунітету.
• Вміти оцінювати поглинальну функцію фагоцитів.
• Вміти оцінювати метаболічну активність фагоцитів.
• Вміти проводити навантажувальні проби з иммунокорректорами.
• Вміти визначати концентрацію ЦВК в сироватці крові.
• Вміти користуватися методами імуноферментного аналізу (ІФА).
3. Спеціальні знання та вміння
Спеціаліст - алерголог повинен знати профілактику, діагностику, клініку та лікування при таких захворюваннях і станах: анафілактичний шок-бронхіальна астма (всі її форми) - поллінози- різні клінічні прояви лікарської аллергіі- сироваткова хвороба-ускладнення вакцинації та іммунотерапіі- екзогенний алергічний альвеоліт- кропив'янка і набряк Квінке- атопічний дерматіт- харчова алергія і її прояви- контактний алергічний дерматіт- алергічний рініт- алергічний кон'юнктівіт- астматичний стан-алергічні пневмоніти. Спеціаліст алерголог повинен вміти виявити причину захворювання, використовуючи методи специфічної алергологічної діагностики in vivo і in vitro. Вміти клінічно інтерпретувати дані тести.
4. Маніпуляції:
- Аналіз алергологічного анамнезу;
- Володіти постановкою шкірних алергічних проб (пріктест, крапельна проба, скарификационная, внутрішньошкірна, аплікаційна проби);
- Провокаційні алергічні тести (кон'юнктивальний, назальний, інгаляційний, підязиковий);
- Підготувати дворазові і десятикратні розведення алергенів для діагностики та леченія-- приготувати розведення ацетилхоліну, гістаміну, простагландинів та інших медіаторів алергії для проведення бронхомоторний тестів;
- провести бронхомоторний тести;
- спірографія і розшифровка спірограмми;
- пневмотахометрия;
- реакція Прауснитц-Кюстнера;
Методи специфічної імунотерапії різними алергенами:
- тест гальмування природної міграції лейкоцитів in vivo;
- діагностика харчової алергії за допомогою елімінаційних дієт;
- методи надання невідкладної допомоги при гострих алергічних реакціях (анафілактичний шок, астматичний стан, гостра кропив'янка і набряк Квінке та ін.).
Найцікавіші новини