При дослідженні аналізували такі ознаки: характер контурів утворення молочної залози (чіткі, нечіткі) - наявність навколишнього гіперехогенних ободка- структура освіти (однорідна / неоднорідна) - наявність рідинних порожнин, дрібних кістозних включень, щілиновидних структур- наявність акустичних ефектів (дорзальное посилення сигналу, центральна і латеральна акустична тінь).
У групі доброякісних листоподібних пухлин з 14 випадків було виявлено: гіпоехогенне освіта - 13 (92,8%), ізоехогенние - 1 (7,1%) - неоднорідної структури - 11 (78,5%), однорідною - 3 (21,5 %) - з чітким контуром - 14 (100%) - з наявністю гіперехогенних облямівки - 10 випадків (71,4%), у 4 пацієнток (28,6%) ефект гіперехогенной облямівки не був виявлений (малий розмір пухлини - до 4 см ). Ні в одному випадку не було виявлено центральної акустичної тіні, в 10 випадках (71,4%) була латеральна тінь, і в 9 випадках (64,2%) - дорзальное посилення сигналу.
Жідкостьсодержащіе порожнини були виявлені у 5 випадках (35,7%) у вигляді щілин і невеликих кістозних порожнин до 0,5 см (розміри утворень перевищували 8 см). При невеликих розмірах пухлин явних жідкостьсодержащіх порожнин виявлено не було, однак характерна неоднорідна структура, що нагадує качан капусти на зрізі, дозволила припустити листоподібну пухлину.
У групі проміжних листоподібних пухлин (5 випадків) виявлялося гіпоехогенне утворення неоднорідної структури з чіткими контурами. В 4 дослідженнях (80%) були виявлені широкі щілини і великі жідкостьсодержащіе порожнини. Дорзальное посилення сигналу визначалося в 3 випадках (60%), у 2 пацієнтів (40%) оцінити акустичні ефекти не представлялося можливим через гігантського розміру пухлини (більше 25 см). В 1 випадку (20%) були виявлені грубі глибчатие кальцинати.
У 2 випадках УЗД проводили при злоякісному варіанті листоподібної пухлини, які були представлені гіпоехогенними утвореннями з чіткими і нечіткими контурами (по 1 випадку). Наявність великої кількості рідинних порожнин, щілин, кіст визначали в 1 випадку при величезних розмірах пухлини - більше 30 см. В іншому випадку (розмір пухлини - 8 см) були виявлені лише окремі вузькі щілини, при цьому визначалася центральна акустична тінь.
У групі первинних сарком УЗД було проведено в 3 випадках. У всіх випадках визначалася нечіткість контурів освіти. Структура в 2 випадках була неоднорідною, змащеній, окремі рідинні порожнини - без чітких контурів. Навколо освіти визначався ободок інфільтрації.
Імпульсна допплерографія і кольорове доплерівське кодування застосовувалося у 5 хворих з доброякісними, у 2 хворих з проміжними листоподібними пухлинами і у 1 пацієнтки з первинної саркомою молочної залози. У всіх 8 випадках пухлина була добре васкуля-різірована, велика кількість дрібних різнокаліберних артерій і вен. При аналізі кількісних характеристик були виявлені низькі швидкості кровотоку (від 2,4 до 6,4 см / сек.).
Враховуючи мале число спостережень, єдина ознака, що звернув на себе особливу увагу, - це низька пікова швидкість кровотоку. Можливо, при подальшій розробці з'являться ознаки, що дозволяють диференціювати різні варіанти листоподібної пухлини.
Найцікавіші новини