Госпіталізація хворих на менінгококовий менінгіт не обов'язкова. При підозрі на менінгіт або менінгококовий сепсис необхідно терміново госпіталізувати в стаціонар. У цьому випадку кожну годину має значення для життя хворого.
При лікуванні назофарингита застосовують антибіотики: левоміцетин, тетрациклін, еритроміцин, ампіцилін. Їх призначають у віковому дозуванні для прийому протягом 3-5 днів.
Рекомендують полоскання глотки содовим розчином, 0,02% -ним розчином фурациліну, настоями трав - ромашки, шавлії, календули. Необхідно часте рясне пиття, вітамінотерапія. При менінгіті або менігококковом сепсисі антибіотики призначають внутрішньом'язово, а у важких випадках - внутрішньовенно крапельно.
При генералізованих формах застосовують бензилпеніцилін у добовій дозі 200-300 тис ОД на 1 кг маси тіла хворого для дорослих і 300-400 тис ОД для дітей. Добову дозу вводять дрібно кожні 3 ч. Тривалість лікування залежить від стану хворого, згасання менінгіальних симптомів і санації ліквору. Високоефективний левоміцетин. Його застосовують у дозі 80- 100 мг / кг на добу в 3-4 прийоми внутрішньом'язово. При блискавичній формі препарат призначають внутрішньовенно кожні 4 год.
Одночасно з призначенням антибіотиків застосовують дезінтоксикаційну терапію. Внутрішньовенно вводять плазму, альбумін, гемодез, розчин Рінгера, розчин 5% -ної глюкози та ін. Обсяг введеної рідини залежить від добової потреби і добового діурезу.
Разом з цими розчинами вводять вітаміни групи В (В2, В6), аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу. У важких випадках показані глюкокортикоїди: гідрокортизон, преднізолон, дезоксикортикостерону ацетат.
Хороший ефект у лікуванні менінгіту дає оксигенотерапія (кисневі намети, носові і ротові маски).
При ознаках серцево-судинної недостатності застосовують серцеві глікозиди.
Для запобігання набряку і набухання головного мозку вводять сечогінні засоби. Препаратом вибору є лазикс. Необхідно введення 25% -ного розчину сульфату магнію в дозі 1 мл на 1 рік життя дитини. Він має сечогінну, гіпотензивну, протисудомну дію. При наявності судомного синдрому застосовують седуксен, оксибутират натрію або гамма-оксимасляную кислоту. Показано введення аміназину, дроперидола в поєднанні з піпольфеном, супрастином або димедролом.
Швидкий ефект дає внутрішньовенне введення 1% -ного розчину тіопенталу натрію.
Обов'язковим є призначення комплексу вітамінів, особливо аскорбінової кислоти, групи В.
Найцікавіші новини