Одним із шляхів поліпшення діагностичної ефективності гельмінтоовоскопіческіх (і ширше - копроскопіческіх) методів дослідження є застосування комбінованих способів діагностики гельмінтозів та протозоозов, що використовують флотационную систему, що складається з декількох інгредієнтів.
Проведено обстеження комбінованими методами фекалій пацієнтів з підозрою на аскаридоз. Хворі були спрямовані лікарями-алергологами, а також лікарями-педіатрами з підозрою на глистную інвазію, серед них діти склали 43,3%, дорослі - 56,6%, всього обстежено 127 хворих.
Дорослі хворі пред'являли скарги на уртикарний або плямисто-папульозні висипання (16,6%), часто в поєднанні з набряками за типом Квінке, направлялися в поліклініку з діагнозом «Хронічна рецидивуюча кропив'янка», «Рецидивирующий дерматит». Частина хворих (12,2%) була спрямована з діагнозом «Атопіческоій дерматит», 20% пред'являли скарги на закладеність носа, періодичний сухий кашель, напади задухи і були направлені в поліклініку з діагнозом «Бронхіальна астма, алергічний риніт». Діти пред'являли скарги на періодичний сухий кашель (44,8%), кашель з мокротою (19,7%), напади утрудненого дихання (35,4%) і прямували в поліклініку з діагнозом «Рецидивуючий обструктивний бронхіт, бронхіальна астма», 33, 4% з діагнозом «Атопічний дерматит». З анамнезу крім основних, відзначені скарги на знижений апетит, нудоту, блювоту, диспептичні явища, болі в епіг-стральной або навколопупковій областях. У значної частини хворих відзначалися головні болі (44,8%), підвищена стомлюваність (72,4%). Більш ніж у половини хворих по анамнезу відзначався контакт із землею (в літній і осінній час проживали на дачі). У 100% випадків у хворих були ознаки інтоксикації. З боку внутрішніх органів - в 64,5% була виявлена гепато-мегаліт, в 62,9% хворобливість в області живота.
Хворим проводилося комплексне обстеження включає: загальний аналіз крові, шкірне тестування (за показаннями), визначення рівня загального (ІФА), і специфічних (за показаннями) IgE методом иммуноблотинга, визначення антитіл класу IgM і G до антигенів лямблій, проводилося дослідження калу на цисти лямблій (в нативному препараті і з використанням консерванту Сафаралієва). Всім хворим було проведено комплексне дослідження фекалій гельмінтоовоскопіческім комбінованим методом в нашій модифікації, який має велику діагностичну ефективність у порівнянні з загальноприйнятими методами.
При використанні трехінгредіентного комбінованого копроскопіческого методу, нам вдалося суттєво збільшити Виявлення яєць гельмінтів і цист найпростіших, що паразитують у кишечнику, а так само скоротити кількість повторних досліджень необхідних для точного діагнозу. При проведенні обстеження хворі були розділені на 2 групи: 1-а - переважно респіраторний синдром (47,2%) - 2-а - переважно шкірний синдром (52,8%). При шкірному синдромі у 15 (22,3%), при легеневій синдромі у 13 (21,6%) хворих виявлені яйця аскарид.
Таким чином, застосований нами підхід дозволив з мінімальними витратами збільшити діагностичну ефективність копроскопіческой діагностики такого важливого паразитарного захворювання як аскаридоз у пацієнтів з атопічною патологією.
Найцікавіші новини