Ефект кровопускання нестійкий. При систематичних кровопусканнях може розвинутися дефіцит заліза. В розгорнутій стадії еритреми при наявності панцітоза, розвитку тромботичних ускладнень показана цитостатична терапія. Найбільш ефективним цитостатическим препаратом при лікуванні еритреми є іміфос. Препарат вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно в дозі 50 мг щодня перші 3 дні, а потім через день. На курс лікування - 400-600 мг. Ефект від іміфос визначається через 1,5-2 місяці, так як препарат діє на рівні кісткового мозку. В окремих випадках спостерігається розвиток анемії, яка зазвичай поступово ліквідується самостійно. При передозуванні іміфос може виникнути гіпоплазія кровотворення, для лікування якої застосовується преднізолон, неробол, вітаміни В6 і В12, а також гемотрансфузії. Середня тривалість ремісії становить 2 роки, підтримуюча терапія не потрібно. При рецидив захворювання чутливість до іміфос зберігається. При наростаючому лейкоцитозі, швидкому зростанні селезінки призначають міелобромол по 250 мг протягом 15-20 днів. Менш ефективний при лікуванні еритреми миелосан. В якості симптоматичних засобів лікування еритреми використовують антикоагулянти, гіпотензивні препарати, аспірин.
Прогноз відносно сприятливий. Загальна тривалість захворювання в більшості випадків складає 10-15 років, а в окремих хворих сягає 20 років. Значно погіршують прогноз судинні ускладнення, які можуть стати причиною смерті, а також трансформація захворювання в миелофиброз або гострий лейкоз.
Найцікавіші новини