» » Клінічні форми та основні клінічні прояви холециститу


Клінічні форми та основні клінічні прояви холециститу

Клінічні форми та основні клінічні прояви холециститу
Жовчний міхур має овальну або грушоподібну форму, обсяг його невеликий - 30-70 мл, розташовується він в проекції воріт печінки в правому підребер'ї і пов'язаний з нею загальним жовчним протокою. Позапечінкові жовчовивідні шляхи забезпечують доставку жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку, де вона активно вступає в процес травлення для переробки жирів.

Діяльність жовчовивідної системи здійснюється за допомогою вегетативної нервової системи. Роздратування гілочок блукаючого нерва (парасимпатична нервова система) викликає підвищення тонусу жовчного міхура та жовчовивідних шляхів і зниження тонусу сфінктерів виводить системи. Роздратування симпатичної нервової системи призводить до протилежного ефекту.

В умовах патології виникає асинхронна робота сфінктерів і проток, що призводить до утруднення відтоку жовчі в дванадцятипалу кишку і, отже, до різкого підвищення тиску в жовчовивідних протоках (так звана гіпермоторная дискінезія жовчовивідних шляхів). Це викликає виражений больовий синдром в області правого підребер'я навіть при відсутності запальних змін у жовчному міхурі.



Гіпомоторна дискінезія, що виникає при тривалому зниженні тонусу жовчовивідної системи та її сфінктерів, призводить до закидання кишкового вмісту з дванадцятипалої кишки в жовчні протоки, і при наявності інфекції в дванадцятипалій кишці можуть інфікуватися висхідним шляхом жовчні протоки в самій печінці (холангіт).

Таким чином, виділяють два види дискінезії жовчовивідних шляхів - гіпермоторную і гипомоторную, яка є широко поширеним функціональним захворюванням серед населення і носить вторинний характер при хронічному холециститі і жовчнокам'яній хворобі.

Холецистит - захворювання дуже поширене, частіше всречается у жінок і осіб похилого та старечого віку. Привертає до виникнення холециститу застій жовчі в жовчному пузире- його причиною можуть бути жовчні камені, дискінезії жовчних шляхів (під впливом різних психоемоційних моментів, розладів функції ендокринної і вегетативної нервової систем), анатомічні особливості будови жовчного міхура та жовчних проток, малорухливий спосіб життя, вагітність , рідкісні прийоми їжі та ін.

Виділяють гострий і хронічний холецистит.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!