Найбільш часто позитивні результати тестів у дорослих були при дослідженні специфічного IgE до вівса (13,3%), рису (12,5%), трісці (9,09%), картоплі (8,33%), моркви (7Д4%) і гречці (5,88%).
У дітей харчова алергія частіше виявлялася до томату (18,18%), курці (16,67%), моркви (15,38%), суміші злаків (пшениця, кукурудза, овес, кунжут, гречка -15%), рибі ( 14,28%), картоплі (9,09%), яблукам (7,69%), а також яловичині (7,69%).
За величиною класу небезпеки у дітей переважали: білок яйця (IV клас), молоко, пшениця і курка (III), томат, картопля (II). У дорослих лідирували такі харчові алергени, як тріска, рис і пшениця (III клас), томат, морква, картопля і овес (II).
Крім цього, ми вивчили всі випадки позитивних проб на харчові алергени у дітей раннього віку (до 3 років) і встановили, що найбільш часто зустрічаються випадки - алергія до білка яйця, молоку, яблуку і моркви.
У 40,7% проб з позитивними результатами на IgE харчова алергія поєднувалася з іншими видами гіперчутливості, причому в 68,2% випадків поєднана алергія спостерігалася в дитячому віці. Більш ніж у половини обстежуваних осіб з позитивними пробами (59,1%) харчова алергія поєднувалася з підвищеною чутливістю до суміші інгаляційних алергенів (пилок, цвіль, кліщі, домашній пил, шерсть тварин), у тому числі такі результати реєструвалися у 50% дорослих і 64,3% дітей. У обстежуваної групі зустрічалися поєднання гіперчутливості до пера курки (Е85), луговим злаків (g5) і цвілі (mx1).
Комбінації харчових алергенів були наступні:
томат + морква;
томат + суміш різних сортів риби і видів злаків;
томат + яблуко;
тріска + курка;
суміш різних видів злаків + рис і пшениця;
суміш різних сортів риби + суміш злаков- молоко, гречка, томат;
білок яйця і молоко- пшениця, овес, гречка, картопля;
томат, картопля, пшениця, суміш різних сортів риби, морква, овес, рис;
пшениця і яблуко;
молоко, білок яйця, пшениця, рис, томат, морква, яблуко;
білок яйця + томат;
пшениця + томат.
Таким чином, в полівалентної харчової алергії найбільш часто зустрічалися злаки (45,5%), томат (36,4%), риба (28,7%).
Алергія може виникнути до будь-якого продукту харчування. Реакції на їжу можуть бути також обумовлені прямим токсичною дією її компонентів, наприклад, гістаміну (міститься в деяких сортах риби, полуниці, помідорах, квашеній капусті), кофеїну та теоброміну (входять до складу багатьох тонізуючих напоїв). Одними з найагресивніших антиген є яйця, коров'яче молоко, пшениця, кукурудза, арахіс, лісові горіхи, молюски, ракоподібні.
Крім істинної харчової алергії, зустрічаються:
1) аліментарна алергія - підвищена чутливість до нехарчових алергенів, проникаючим разом з продуктами харчування, у тому числі:
- Барвники, особливо, тартразин;
- Ароматизатори;
- Консерванти (одним з найпоширеніших є бензойна кислота);
- Антибіотики;
- Добавки, які використовуються для очищення питної води, зокрема, солі алюмінію, хлору, фтористі з'єднання, і багато інших екологічні забруднювачі;
2) дігестівного алергія - ШКТ є шоковим органом при сенсибілізації організму парентеральним шляхом;
3) псевдоаллергия або харчова нестерпність, коли відсутні імунологічні механізми реакції до харчових алергенів за участю специфічних антитіл класу IgE.
У монографії С.Л. Бахнов, Д.К. Хейнер (1985) «Алергія до молока» описані його сенсибилизирующие компоненти - бета-лактоглобулін, казеїн, альфа-лактоглобулін, гамма-глобулін, сироватковий альбумін, а також домішки трав, лікарських добавок, що використовуються при лікуванні або годівлі тварин. В одних випадках невелика кількість бета-лактоглобулін викликає важкі алергічні реакції, в інших - значні дози алергену не дають позитивний результат при алергологічному тестуванні.
За хімічною будовою і імунологічних властивостях близькі до бета-лактоглобулін коров'ячого молока білки бичачої сироватки, глютен і білкові компоненти алергенів злаків, що утворюють клейковину, тому до вищеперелічених продуктам часто зустрічається одночасна сенсибілізація.
Алергенні компоненти яєць - термостабільний овомукоід і термолабільні антигени овальбуміна, лізоциму - здатні викликати перехресні реакції на вакцини проти грипу, кліщового енцефаліту, а також здобу.
Алергени рибних продуктів, стійкі до теплової і ферментативної обробці, у вигляді саркоплазматических білків небезпечні для сенсибілізованих осіб не тільки при вживанні їх в їжу, але і при механічній переробці і варінні риби.
Велика частина алергенних субстанцій ракоподібних НЕ видоспецифічність, але високоспецифічні з перехресною сенсибілізацією на антигени креветок, устриць, раків, крабів, лангусти, омарів.
Багато алергени зі злаків викликають перехресну сенсибілізацію, зокрема, рис і кукурудза, жито, пшениця і кукурудза, боби і горох. Алергічні реакції на пшеницю можуть поєднуватися з алергією до бананів, ківі, горіхів. Останнім часом збільшилася кількість алергічних реакцій у дітей на прийом кукурудзи. Поряд з сенсибілізацією до глютену спостерігалася харчова алергія до 3-4 харчовим білкам і більше. Тому при складанні гіпоалергенного харчування при харчової алергії враховують не тільки етіологічно значущі харчові алергени, а й можливі перехресні реакції, нутрітивного статус і функцію ШКТ.
Алергенні компоненти сімейства пасльонових (картопля, помідори, баклажани, перець) містяться в аліментарних токсинах - Томатина, соланін та ін. Більш того, томати містять велику кількість гістаміну, а окремі їх білкові фракції можуть вивільняти біологічно активні речовини (БАР), здатні активувати комплемент .
На неспецифічної основі володіють гістамінолібераціей такі харчові продукти, як полуниця, цитрусові, банани, кава, лимони та ін.
Найцікавіші новини