Уражаються зазвичай шийні і підщелепні, рідше пахвові, пахові, надключичні та інші лімфовузли. Розрізняють інфільтративну, казеозную з норицями або без свищів і фіброзну форму, що є результатом попередніх, схильну до хронічного хвилеподібний перебіг. На ранніх етапах захворювання відзначається помірне запальне зміна периферичних лімфовузлів, не супроводжується хворобливістю і підвищенням температури тіла. Прогресування процесу призводить до розплавлення лімфовузлів, розвитку свищів з виділенням казеозно-некротичних мас. У цей час хворі становлять епідеміологічну небезпеку для оточуючих.