Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів викликається в основному мікобактеріями туберкульозу людського і бичачого типу. Мікобактерії бичачого типу зазвичай є збудниками туберкульозного лімфаденіту в сільськогосподарських скотарських районах.
Шляхи поширення інфекції різні. Вхідними воротами інфекції можуть бути мигдалики, при ураженні яких до процесу залучаються шийні або подніжнечелюстние лімфатичні вузли. Інфекція найчастіше поширюється лімфогематогенним шляхом з уражених внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, легень та інших органів.
Симптоми. При гострому початку захворювання відзначаються висока температура, симптоми туберкульозної інтоксикації, збільшення лімфатичних вузлів, нерідко з вираженими запально-некротичними змінами. Характерною ознакою туберкульозного лімфаденіту, що відрізняє його від інших уражень лімфатичних вузлів, є наявність периаденита. Уражені лімфатичні вузли є конгломерат спаяних між собою утворень різної величини. Початок захворювання поступовий, з невеликим збільшенням лімфатичних вузлів. Освіта свищів зустрічається рідко.
Найбільш часто вражаються шийні, підщелепні і пахвові лімфатичні вузли. У процес можуть залучатися кілька груп лімфатичних вузлів з однієї або з двох сторін.
Діагноз ставлять на підставі комплексного обстеження хворого з урахуванням наявності контакту з туберкульозними хворими, результатів реакції на туберкулін, наявності туберкульозного ураження легень та інших органів. Важливу роль відіграють дані пункції ураженого лімфатичного вузла. У лімфатичних вузлах можуть утворюватися кальцинати, виявляються рентгенологічно у вигляді щільних тіней в м'яких тканинах шиї, підщелепної області, пахвовій, паховій областях. Туберкульозний лімфаденіт диференціюють з неспецифічним гнійним лімфаденітом, лімфагранулематозом, метастазами злоякісних пухлин.
Найцікавіші новини